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基层医院
工
作
流
程
应
急
预
案
护理质控中心
XXXX年XX月
目 录
TOC \o 1-3 \h \u 6855 第一节 设备仪器使用流程 1
20924 微量注射泵使用流程 1
27627 监护仪使用及维护流程 3
26919 血糖仪的操作流程 5
13131 第二节 应急预案 5
24516 (一)防范预案 6
2141 压疮防范预案 6
22644 坠床/跌倒防范预案 13
20151 导管滑脱防范预案 17
11211 药物引起过敏性休克防范预案 21
15013 危重患者重点环节风险防范预案 23
10946 输血不良反应防范预案 27
6043 药物不良反应防范预案 34
8178 患者发生输液反应时的应急程序 37
18164 (二)突发事件应急预案与流程 38
19404 常见急性化学中毒的应急预案与流程 38
25049 急性食物中毒的应急预案与流程 40
15207 病区病人发生食物中毒时的应急预案与流程 42
32590 发生火灾时的应急预案与流程 43
5846 发生地震时的应急预案与流程 44
26548 被困电梯自救应急预案与流程 45
11051 病房接到停电通知或突然停电时的应急预案与流程 46
2366 病房接到停水通知或突然停水时的应急预案与流程 47
21904 病房泛水时的应急预案与流程 48
23850 失窃的应急预案与流程 49
24601 信息化系统故障时的应急预案与流程 50
11207 (三)临床护理应急预案与流程 51
9790 心脏骤停患者的抢救预案与流程 51
19844 患者发生静脉空气栓塞时的应急预案与流程 53
17956 输液过程中出现肺水肿时的应急预案与流程 54
14749 患者术后恶心呕吐的护理预案与流程 55
3350 发生用药错误时的应急预案与流程 56
30507 口服药给药错误的应急预案与流程 57
224 血管活性药物外渗的应急预案与流程 58
27542 吸痰过程中中心吸引装置发生故障时的应急预案与流程 59
13545 吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时的应急预案与流程 60
6589 患者突发病情变化时的应急程序 61
20804 发现血标本采集错误的应急预案与流程 63
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第一节 设备仪器使用流程
微量注射泵使用流程
一、用物
1、基础盘:持物钳、碘伏、75%乙醇、棉签、弯盘、砂轮、启瓶器、另备抹布。
2、其他:医嘱单、输液卡、PDA、医嘱所需药液、注射器、微量泵延长管、微量注射泵、半铺半盖治疗盘。
二、操作步骤
1、核对医嘱,准备用物,检查微量注射泵。
2、核对床号、姓名、手腕带,评估患者输液情况,做好解释工作。
3、按照医嘱规范配制药液。
4、携用物至床旁,口头及PDA双向核对,向患者解释,取得配合。
5、协助患者取舒适卧位。
6、将注射泵固定于适宜处,接通电源,打开开关。
7、检查并打开微量泵延长管,将配好药液的注射器与微量泵延长管连接,排尽空气,安装在注射泵上。
8、根据医嘱设置注射泵的参数。
9、核对后将微量泵延长管与输液通路连接,按注射泵开始键启动注射泵,观察输入是否通畅,在PDA界面上点击执行。
10、注射完毕,按下暂停键,将泵管与输液通路分离。
11、观察、调节输液滴速。
12、再次核对。取下注射器,关闭电源,取下注射泵。
13、整理床单位,正确处理用物。
14、洗手,取口罩,记录。
附:流程图
核对医嘱、准备用药,检查注射泵
核对医嘱、准备用药,检查注射泵
核对评估患者,做好解释
核对评估患者,做好解释
连接泵管,排气,安装,设置速度巡视观察推车入病房,口头及PDA双向核对,协助取卧位连接输液通路,开始注射,在PDA界面上点击执行取卧位,做健康教育,手卫生处置用物安装注射泵,接电源,打开开关再次核对,取注射器,关电源,取泵注射完毕,按暂停键,分离泵管,调节滴速按暂停键—分离泵管—调节滴速核对检查药物,配制药物
连接泵管,排气,安装,设置速度
巡视观察
推车入病房,口头及PDA双向核对,协助取卧位
连接输液通路,开始注射,在PDA界面上点击执行
取卧位,做健康教育,手卫生处置用物
安装注射泵,接电源,打开开关
再次核对,取注射器,关电源,取泵
注射完毕,按暂停键,分离泵管,调节滴速
按暂停键—分离泵管—调节滴速
核对检查药物,配制药物
监护仪使用及维护流程
一、用物
心电监护仪包括监护导联线、电极3~5个、75%乙醇、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡、根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线,必要时备接线板。
二
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