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医院呼吸机管理平台的建立与使用分析 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：医院呼吸机管理平台的建立与使用分析 1 1、 系统需求分析 2 2、 系统总体设计 3 3、 系统功能模块设计 5 4、 系统实现与测试 6 5、 总结与展望 8 文2：企业财务内部控制的建立与完善分析 8 一、财务内部控制与企业内部控制之间的关系 9 二、企业财务内部控制存在问题 9 （一）企业财务内部控制体系的建设缺乏足够重视 9 （二）企业财务风险防范与控制能力有待提升 10 （三）企业财务内部控制体系不健全、不规范 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 医院呼吸机管理平台的建立与使用分析 文1：医院呼吸机管理平台的建立与使用分析 引言 随着国内医疗设备的广泛应用，相应的管理在医院运营中的地位愈发重要[1]。《医疗器械监督管理条例（2014）》要求医疗设备风险分类管理，加强事中与事后监管，开展医疗器械再评价等措施，最终实现医疗设备在生产、经营等产品全周期中的安全及高效监管[2]。2017年《国务院关于修改〈医疗器械监督管理条例〉的决定》依然要求按照风险程度对医疗器械实行分类管理，应当对大型医用设备的使用状况进行监督和评估。为了实现这个目标，医疗设备资产的全生命周期管理应运而生，各医院积极提升其医疗设备信息化水平，并开发形成了适应各医院运行的医疗设备管理系统[3，4，5]。例如，杭州市某医院的医院呼吸机实时管理系统基于VB实现了实时查看呼吸机运行状况、维修登记等的信息管理，在实现相关信息管理的基础上能够通过统计分析模块生成统计分析图[6]；北京市某医院为了提高呼吸机的临床使用率开发了呼吸机租赁管理系统，重点实现了设备借出、归还等的设备使用操作，同时还基于使用数据实现呼吸机的使用统计分析[7]。目前，各医院的医疗设备管理系统基本实现了信息管理、统计分析、设备登记、使用管理等功能[8]，但在关联医院现有HIS系统、患者信息、呼吸机使用过程管理等方面仍有待发展。 我院现有众多临床使用的医疗器械（呼吸机70余台、监护仪500多台等）。为了加强设备管理，我院于2014年自主开发了设备科软件平台，现已使用5年，记录多条医疗器械流通信息及维修数据，例如固定资产码、设备名称、规格型号、生产厂家及经销商信息、设备分类等。 当前的设备管理系统主要以设备资产管理为主体，在利用信息化管理手段实现设备使用全过程管理上较为薄弱，不能有效提高设备使用的高效性[9]。因此，本文设计能够实现设备管理与临床行为互联互通的医院呼吸机管理平台，依据临床使用数据支撑分析呼吸机的使用特性，合理分析其合理性，实现呼吸机临床使用全过程的有效监管，通过上机数据实现隐患管理，降低医疗风险。 1、 系统需求分析 在医院临床诊疗全过程中，医疗设备扮演着极其重要的角色。本文的研究对象呼吸机，常应用于呼吸支持治疗、全麻后呼吸管理中。医院现有的设备科软件平台以设备资产管理功能为主，可实现设备基本信息管理、维修信息管理等功能，能够有效支撑设备采购、资产管理、设备维护。 根据设备全生命周期管理要求，设备管理不仅体现在设备验收维护上，还应重点体现在设备临床使用的过程中，但是目前对于设备使用管理的信息化未得到有效实现，未做到设备信息管理与临床使用的互通[10]。现有设备临床使用过程中，记录呼吸机使用信息（如设备启用时间、停止时间、使用时长、使用事件等信息）工作量较大，录入工作繁琐且效率有限[11]。同时设备基本信息与临床使用行为不在同一个信息化界面，数据交换困难。 针对于本文的研究对象，协同呼吸机设备管理（基本信息管理与维护管理等）与使用信息的关联，就要求实现呼吸机信息管理、医护人员信息管理、患者信息管理、呼吸机操作管理（上机、下机、维护操作等）、使用数据分析管理（如交班、风险预警等）、维修和报废管理等功能。本平台需要将医院前台业务系统中的患者信息通过接口进行整合，支撑完善呼吸机的使用信息管理，具体包括呼吸机设备编号、患者编号、医护人员编号、上机时间、科室名称等。本平台在对接原有设备科软件平台的入库、维保等功能外，还将实现呼吸机使用过程的精细化管理，利用分析管理模块详细分析呼吸机的总体使用情况，及时处理异常情况。结合呼吸机的总体使用情况，利用维护功能模块对呼吸机是否需要维护进行提醒。 2、 系统总体设计 系统构建基础 本平台在构建过程中将采用B架构、MVC模式、C#、Microsoft SQL Server数据库等，便于系统管理与维护。B架构主要依托浏览器进行呈现，依托WEB服务器完成事务处理，同时依托数据库完成数据处理，因此B架构大部分情况