学龄前注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验特征（儿科学资料）.docVIP

学龄前注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验特征（儿科学资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：学龄前注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验特征 1 1、资料与方法 2 2、结果 3 3、讨论 4 文2：儿童注意缺陷多动障碍的致病因素 6 1 轻微脑损伤 6 2 遗传因素 6 3 大脑发育异常 7 4 微量元素缺乏与铅中毒 8 5 心理社会因素 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 学龄前注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验特征（儿科学资料） 文1：学龄前注意缺陷多动障碍儿童韦氏智力测验特征 注意缺陷多动障碍是儿童期常见的神经发育障碍性疾病，核心症状是注意缺陷、多动/冲动，呈慢性经过，可持续至成年[1]。ADHD不仅常伴有学习困难和社交问题[2]，而且在情绪、认知能力、家庭关系、注意力等方面均存在异常[3]，情绪行为等问题往往还会引起儿童的睡眠等问题[4]，严重影响儿童的身心健康。2017年WANGT等的Meta分析显示我国ADHD儿童发病率高达%[5]，根据症状特点DSM-5中将ADHD儿童标注，主要表现为注意缺陷、多动/冲动和混合表现三种类型。ADHD的临床症状在学龄前儿童中具有良好的实证性[6，7]，因此，关于学龄前ADHD相关的认知、行为特征逐渐引起大家的关注。 韦氏智力量表是国际公认的诊断性智力测验[8，9]，分为幼儿、儿童和成人的不同版本，在临床和科研工作中广为应用。韦氏幼儿智力量表-第四版是目前最新版本，可以用来评估儿童在不同领域及总体的认知能力。本文拟通过分析学龄前ADHD的韦氏幼儿智力量表结果，探讨其认知特点，为临床学龄前ADHD的早期干预提供一定依据。 1、资料与方法 资料来源 于2018年1—12月，在南京医科大学附属妇产医院儿童心理行为门诊就诊的学龄前儿童，纳入标准:符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)ADHD诊断标准，同时由2名发育行为学医师按DSM-5诊断标准分别确诊ADHD，排除神经系统器质性疾病、广泛性发育障碍、精神发育迟滞、精神病性障碍或其他原发的精神障碍性疾病。符合标准的学龄前ADHD儿童共计73例，男60例，女13例，其中混合表现46例(男40例，女6例)，平均年龄(±)岁，主要表现为注意缺陷12例(男7例，女5例)，平均年龄(±)岁，主要表现为多动/冲动15例(男13例，女2例)，平均年龄(±)岁。本研究经南京市医科大学附属妇产医院伦理委员会同意批准，所有被试者均在监护人签署知情同意书的情况下自愿参与。 研究方法 本研究使用国际公认的权威诊断性智力测验韦氏幼儿智力量表第四版[10，11]。全测验包括积木、常识、矩阵推理、找虫、图片记忆、类同、图画概念、划消、动物家园、拼图、动物译码、指认图片、图片命名、随机划消、有序划消等14个分测验，可全面、系统地反映儿童的认知功能[12]，共形成言语理解、视觉空间、流体推理、工作记忆、加工速度等五个子分量表，最终合成全量表。各分测验标准分转化为(10±3)分;各分量表及全量表转化后的标准分为(100±15)分，其中总量表处于≤69分为落后，70～79分为临界，80～89分为中下，90～109分为中等，110～119分为中上，120～129分为优秀，≥130分为非常优秀。 另外量表将不同的分测验分别组合形成言语接收、非言语、一般能力和认知效率等4个合成分量表。其中图片和图片命名形成言语接收分量表;积木、矩阵推理、找虫、图片记忆、图画概念、划消、动物家园、拼图和动物译码合成非言语分量表;积木、尝试、矩阵推理类同、图画概念和拼图合成一般能力分量表;找虫、图片记忆、划消、动物家园、动物译码等形成认知效率分量表;最终得出相应合成量表指数分数。 所有测验均由专业人员进行规范化培训后个别施测，确定测试环境安静，光线适宜。施测前，对参与的研究员，统一方法、标准和要求。所有测验结果的评定标准均按相应评分手册执行。 统计学方法 原始数据采用录入，经核查无误后，由统计学软件进行统计学分析，计量资料采用±s描述，组间比较采用成组t检验，多组比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t法，P为差异有统计学意义。 2、结果 韦氏智力量表得分情况 经过统计分析，73例学龄前ADHD儿童韦氏全量表得分为(±)分，最高分125分，最低分71分。男女生间韦氏全量表及各分测验量表差异无统计学意义(均P)，见表1。研究结果显示学龄前ADHD儿童各子量表得分从高到低，分别为视觉空间、言语理解、工作记忆、流体推理、加工速度。经统计学分析显示子量表得分间比较差异有统计学意义(F=，P=);视觉空间显著高于其他言语理解、流体推