观察原发性高血压应用牛黄降压片联合硝苯地平治疗的临床效果（医药卫生综合资料）.docVIP

观察原发性高血压应用牛黄降压片联合硝苯地平治疗的临床效果（医药卫生综合资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：观察原发性高血压应用牛黄降压片联合硝苯地平治疗的临床效果 1 1、资料与方法 2 2、结果 4 3、讨论 5 文2：硝苯地平联合厄贝沙坦片与比索洛尔联合硝苯地平治疗原发性高血压临床分析 7 见表1。 8 3 讨 论 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 观察原发性高血压应用牛黄降压片联合硝苯地平治疗的临床效果（医药卫生综合资料） 文1：观察原发性高血压应用牛黄降压片联合硝苯地平治疗的临床效果 原发性高血压是指病因不明所致血压升高，临床以头晕、耳鸣、头胀等为主要表现，若治疗不得当可至心脏血管功能和结构改变，极易并发心力衰竭、高血压脑病等[1]。硝苯地平缓释片可抑制Ca2+进入平滑肌细胞，进而舒张外周阻力血管，降低阻力，进而使得收缩压（SBP）、舒张压（DBP）降低，降低心脏后负荷[2]。牛黄降压片具有清心化痰，镇静降压的作用[3]。因此，本研究对原发性高血压在给予硝苯地平缓释片同时还给予牛黄降压片进行治疗，取得了满意效果。 1、资料与方法 一般资料 回顾性分析2019年3月—2019年6月在成都市第七人民医院治疗的86例原发性高血压患者的临床资料，均符合原发性高血压诊断标准[4]。其中男44例，女42例；年龄35～66岁，平均年龄（±）岁；病程1～12年，平均病程（±）年。 排除标准：（1）伴有并发症者；（2）对药物成分过敏者；（3）有严重肝肾功能异常者；（4）伴有精神疾病者；（5）正在接受其他方案治疗者；（6）病情进展需要更改方案者；（7）未取得知情同意者。 药物 硝苯地平缓释片由陕西步长高新制药有限公司生产，规格10mg/片，产品批号190309；牛黄降压片由哈药集团世一堂制药厂生产，规格/片，产品批号190307。 分组和治疗方法 根据用药差别分为对照组（43例）和治疗组（43例），其中对照组男21例，女22例；年龄35～65岁，平均年龄（±）岁；病程1～12年，平均病程（±）年。治疗组男23例，女20例；年龄35～66岁，平均年龄（±）岁；病程1～12年，平均病程（±）年。两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 对照组口服硝苯地平缓释片，20mg/次，2次/d；治疗组在对照组的基础上口服牛黄降压片，2g/次，1次/d。两组患者均经4周治疗后进行效果对比。 疗效评价标准[5] 显效：治疗后，SBP下降≥10mmHg(1mmHg=133Pa）并处于正常范围，或DBP降低≥20mmHg；有效：治疗后，SBP下降小于10mmHg但处于正常范围，或DBP降低低于20mmHg；无效：治疗后SBP、DBP变化未达到上述标准。 （公式） 观察指标 采用电子血压计测量两组SBP、DBP。 [6] 对患者睡眠深度、夜醒次数、醒后感觉、入睡时间、做梦情况、睡眠时间6方面进行评估，分数越低表示患者睡眠质量越高。 [7] 共20个项目，分4级自评量表，评价患者主观感受，分数越高焦虑程度越严重。 [8] 共20个项目，分4级自评量表，总分41分，分值越低状态越好。 -74评分[9] 包括躯体功能、社会功能、心理功能和物质生活，得分越高生活质量越好。 分别于治疗前后采集两组患者清晨空腹静脉血3mL，室温静置后离心、分离血清，采用ELISA法测定两组同型半胱氨酸（Hcy，上海基免实业有限公司）、血管性血友病因子（vWF，北京方程生物科技有限公司）、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1，北京晶美生物工程有限公司）、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体1(sLOX-1，上海钰博生物科技有限公司）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ，上海蜜骏生物科技有限公司）水平，按说明书操作。 不良反应观察 对有关低血压、头晕、横纹肌溶解等药物相关不良反应进行对比。 统计学分析 统计分析软件为。两组血压，SPIEGEL评分、SAS评分、SDS评分、GQOL-74评分，血清炎症因子水平等指标的比较采用t检验，计量资料以±s表示，有效率比较采用χ2检验。 2、结果 两组临床疗效比较 治疗后，对照组显效30例，有效5例，无效8例，总有效率为%；治疗组显效34例，有效8例，无效1例，总有效率为%，两组比较差异具有统计学意义（P），见表1。 表1两组临床疗效比较 两组血压比较 经治疗，两组SBP、DBP均显著下降（P），且治疗组患者SBP、DBP水平明显好于对照组患者（P），见表2。 表2两组血压比较（x±s) 两组SPIEGEL、SAS、SDS和GQOL-74评分比较 经治疗，两组患者SPIEGEL评分、SAS评分和SDS评