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第三单元 正确使用心理测验 第一,向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。 第二依据求助者的心理问题选择恰当的心理测验项目。 1、选择测评量表,应有指向性。 2、为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的人格因素。 3、为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90)。 4、为排除其他疾病而使用量表。 应具有一定的针对性,围攻绕着已形成的初步印象加以选用 第三,测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。必须重新进行会谈,而后再进行测评。(不能直接解释) 第三十页,共六十八页。 第三单元 正确使用心理测验 相关知识 第一,选择测评量表应有针对性 第二,为寻求心理问题的原因而使用量表 第三,为评估临床症状严重程度而使用量表 总之,在心理诊断中使用心理测量工具,应当有一定针对性,应围绕着已形成的初步印象或求助者的某些特殊表现来选用。 第三十一页,共六十八页。 第三单元 正确使用心理测验 注意事项 第一,不得乱用心理测验。 目的不明确,依据不充分地随意使用。 单纯依据心理测验结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。 未查明某种心理测验自身可靠性(信度、效度)以及常模的时限便在临床上使用。 在诊断目的以外使用心理测验。 不按程序要求和操作规定实施心理测验。 超出某种心理测验自身功能,主观地对心理测验数据和结果进行解释。 使用盗版软件实施心理测验。 将直接翻译未经修订的测验工具用于临床。 第二,不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。 在不理解各种心理测验本身独有的功能,对临床表现尚未形成印象时,便将各种测验工具一齐实施,以求从中寻求可能的临床线索。 只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验。 第三十二页,共六十八页。 第四单元 一般临床资料的整理(P15-16) (一)按如下提纲整理归纳一般资料(可列表填写) 1、人口学资料 2、生活状况 3、婚姻家庭 4、工作记录 5、社会交往 6、娱乐活动 7、自我描述 8、个人内在世界的重要特点 9、其他资料 第三十三页,共六十八页。 第四单元 一般临床资料的整理(P16-18) (二)按以下提纲,整理个人成长史资料资料(可列表填写) 1、婴幼儿期 2、童年生活 3、少年期生活 4、青年期 5、个人成长中的 重大转化以及现在对它的评价 第三十四页,共六十八页。 第四单元 一般临床资料的整理(P16-18) (三)按以下提纲整理求助者目前精神、身体和社会工 作与社会交往状态 精神状态 (1)感知觉、注意品质、记忆、思维状态 (2)情绪、情感表现 (3)意志行为(自控能力、言行一致性等) (4)人格完整性、相对稳定性 身体状态 (1)有无躯体异常感觉 (2)近期体检报告 社会工作与社会交往 (1)工作动机及考勤状况(学生学习动机和考勤情况) (2)社会交往状况(接触是否良好) 第三十五页,共六十八页。 案例1练习—请按提纲整理求助者目前的状态 —般资料:某女,35岁,大学文化,汉族,公务员,未婚,经济状况良好。 求助者自述情况: 我的情绪一直不能保持平稳,时好时坏,大概两三个月波动一次。有时感到特别开心,对什么都感兴趣,精力十分旺盛,很少感到疲劳。思维也是特别的活跃,信心十足,认为自己没有做不了的事。但好景不长,这种状况持续一段时间后,又会转入另一种完全相反的状态中,好像生活在恶梦之中。情绪特别不好,高兴不起来。胃口也差,饭量减少,经常头痛、头昏,浑身不舒服,觉得很累。怀疑自己有病,四处求医,做过好多检查,B超、心电图、脑电图、头颅CT等,均未发现任何问题,医生建议我看心理医生,我就来您这里寻求心理帮助。 第三十六页,共六十八页。 每到状态不好的时候,我就会认为自己一无所有,生活中的方方面面都不尽人意,与理想差距太大,不愿意见人,不理睬别人,觉得似乎连天空都变得非常暗淡。情绪非常低落,经常委屈、哭泣。 睡眠情况也不好,每天早上4点钟左右就醒了,早醒后就陷入一种深深的痛苦之中,昔日的快乐和愉悦荡然无存,无法集中注意做事,也没有意愿去做事。这段时间状态特别糟糕,头脑像有什么东西罩住一样难受,浑身上下不舒服,不愿与人交往,不想上班,不想做事,甚至朋友的电话都不想接。 第三十七页,共六十八页。 答 案 精神状态 (1)感知觉、注意品质、记忆、思维状态状态好时,思维活跃,记忆好,状态不好时,思维迟缓,注意不能集中。 (2)情绪一直不能保持平稳,时好时坏,大概两三个月波动一次。 (3)意志行为。呈波动状态,有时增强,有时减退。 (4)人格完整性受损,个性特征两三个月波动一次。 身体状态 (1)胃口差,饭量减少,经常头痛、头昏,浑身不舒服,觉得很累。睡眠情况也不好,存早醒症状。 (2
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