血液系统常见症状体征PPT课件.ppt

;血液系统疾病病人的护理;一、概述;教学目标;; ;造血系统：造血器官和组织包括骨髓、脾、淋巴结以及分布在全身各处的淋巴组织和单核-吞噬细胞系统 胚胎期24周前：肝、脾为主要造血器官 出生后4周：骨髓为主要造血器官 髓外造血：肝脾造血功能在出生后基本停止，但在造血功能应激情况下（如出血或溶血），又重新恢复部分造血功能，称为髓外造血; 【造血器官及血细胞的生成】 　 　 骨髓 位于骨髓腔内占体重的４.５％ 　　红骨髓：造血组织 婴幼儿所有骨髓均为红骨髓 成人除四肢长骨的骨骺端及 躯干骨,其余骨髓腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓取代 　 黄骨髓：脂肪组织;【造血器官及血细胞的生成】;; 血浆 55%;血细胞主要生理功能 ;血细胞的组成及生理功能;一、红细胞的生理（一）红细胞的数量和形态;(二）红细胞的生理特性;2. 红细胞沉降率（血沉）—— 通常以红细胞在第1小时末下沉的距离。 血沉快慢取决于— 红细胞是否容易相互叠连 导致红细胞相互叠连的原因— 血浆成分改变 ;;2. 红细胞沉降率（血沉）—— 通常以红细胞在第1小时末下沉的距离。用来衡量RBC的稳定性。 成年男性：0~15min/h 成年女性：0~20min/h 血沉快慢取决于— 红细胞是否容易相互叠连 导致红细胞相互叠连的原因— 血浆成分改变 妊娠期、月经期、结核、风湿病、肿瘤、贫血会增快 各种原因所致脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血会变慢;血小板的生理特性;第三节 生理性止血;一、生理性止血过程 1. 血管挛缩 损伤刺激；血小板释放缩血管物质 2. 血小板血栓形成 血小板粘附、聚集在血管受损处,形成止血栓（初步止血） 3. 纤维蛋白凝块的形成与维持 激活凝血系统，使血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成纤维蛋白网加固血小板血栓（有效止血） ;二、血小板的生理特性;血管损伤 暴露血管内皮下胶原 血小板激活 （粘附、聚集、释放） 血小板止血栓 血凝块形成 ;二、白细胞(leucocyte，white blood cell WBC) ;(二)白细胞的功能 ;2.嗜酸性粒细胞(eosinophile) ; 进入组织中后转化成巨噬细胞(macrophage) ①吞噬病原微生物 ②参与免疫反应 ③合成和释放多种细胞因子，调节其它细胞的生长 ④清除衰老和破损的细胞 ;T细胞： 执行细胞免疫(cellular immunity)功能 B细胞： 执行体液免疫(humoral immunity)功能 大颗粒细胞 包括K细胞和NK细胞 功能——杀伤肿瘤细胞 ;血液病的分类 ;血液病常见症状体征;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;;二、出血倾向;;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;二、出血倾向;出血的预防与护理;出血的预防与护理;出血的预防与护理;出血的预防与护理;出血的预防与护理;颅内出血的抢救配合与护理措施;二、出血倾向;二、出血倾向;贫血：外周血中单位容积内血红蛋白浓度、红 细胞计数和血细胞比容低于相同年龄、性别、和地区的正常标准。;;护理诊断：1活动无耐力 与贫血全身组织缺氧有关2营养失调：低于机体需要量 与摄入不足、需要量增加、丢失过多有关。;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;三、继发感染;发热护理;;;