伤口清洗液和消毒液的选用.ppt

因此得出初步结论：维生素C能促进肉芽组织生长而加速伤口愈合，也存在剂量依赖性关系（量效关系），每日1.5g/d维生素C摄入是安全有效的剂量，可经口入、静脉输入或伤口湿敷，也需根据伤口肉芽生长情况随时进行调整。 第46页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 用法与用量 （1）浸泡法：将清洗、晾干的待消毒物品浸没与装有碘伏溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效碘500mg\l消毒液浸泡30min。 第14页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 （2）擦拭法：对皮肤黏膜用擦拭法消毒。消毒时，用碘伏消毒液的无菌棉球或其他替代物品擦拭被消毒部位。对外科洗手用含有效碘2500~5000mg\l的消毒液擦拭，作用3min；对手术部位及注射部位的皮肤消毒，用含有效碘2500~5000mg\l的消毒液局部擦拭2遍，作用2min;对口腔黏膜及创口黏膜创面消毒，用含有效碘500~1000mg\l的消毒液擦拭，作用3~5min。 第15页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤，用碘伏消毒效果很好。由于与碘酒、酒精相比，碘伏引起的刺激疼痛较轻微，易于被病人接受，而且用途广泛、效果确切，基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外，低浓度碘伏是淡棕色溶液，不易污染衣物。 第16页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 注意事项： 1、碘伏系外用药，禁止口服。 　　 2、稀溶液不稳定，需要在使用前配制。 3、对金属有腐蚀力。 4、禁止与红汞等拮抗药物同用。 5、碘伏原液应该室温下避光保存。 6、少数人有过敏反应。 第17页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 酒精 属中效消毒剂，具有中效、速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性，受有机物影响很大，易挥发、不稳定等特点。适用于皮肤环境表面及医疗器械的消毒等。 第18页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 用法与用量 (1) 浸泡法。 （2）擦拭法：对皮肤的消毒，用75%乙醇棉球擦拭。 第19页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 95%的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种酒精在医院常用，而在家庭中则只会将其用于相机镜头的清洁。只有70%的酒精用于消毒。这是因为，过高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底杀死。若酒精浓度过低，虽可进入细菌，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。 第20页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 40%～50%的酒精可预防褥疮。长期卧床患者的背、腰、臀部因长期受压可引发褥疮，如按摩时将少许40%～50%的酒精倒入手中，均匀地按摩患者受压部位，就能达到促进局部血液循环，防止褥疮形成的目的。 第21页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 25%～50%的酒精可用于物理退热。高烧患者可用其擦身，达到降温的目的。因为用酒精擦拭皮肤，能使患者的皮肤血管扩张，增加皮肤的散热能力，其挥发性还能吸收并带走大量的热量，使症状缓解。但酒精浓度不可过高，否则可能会刺激皮肤，并吸收表皮大量的水分。 第22页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 新洁尔灭 新洁尔灭是一种对细菌有强力杀菌效果的季铵盐阳离子表面活性剂；使用方法：手术前皮肤表面消毒及器械消毒 配成1：1000溶液，浸泡手臂肘部以上5min.金属器械和橡胶制品，可无菌保存在1：1000溶液中，另加0.5%的亚硝酸钠以防锈。 粘膜及深部伤口可用1：2000-1：1000溶液清洗 第23页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 阳离子表面活性剂，有较强的杀菌消毒作用，抗菌广谱，穿透力强，毒性低，作用快，刺激性甚微。在医药上广泛用作消毒防腐剂，用于外科手术前的洗手、皮肤消毒，粘膜消毒，医疗器械消毒，还用于泌尿、妇产、耳鼻喉等各科的消毒以及环境卫生的消毒等。另外，也可作为硬表面的清洁消毒和去臭等。 第24页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 双氧水 双氧水因有较好的去除坏死组织、脓液和污秽物的作用，被保留用于清洗伤口，但同时需加用生理盐水冲洗，以防止双氧水残留于伤口内而对新生肉芽组织产生细胞毒作用。 第25页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 用途 （1）释放出的氧气产生的气泡效应可辅助创面碎片的机械清理。 （2）由于氧气的释放，可能会对厌氧菌具有杀菌效果。 第26页，共65页，2022年，5月20日，19点15分，星期四 2.