输液反应应急预案脚本.docxVIP

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患者发生输液反响时的应急预案脚本时间 2016-6J0 15:00 地点:五官中医科病房人物:护士长苏紫英,值班医生(刘倩),护士甲(游玉),护士乙(徐颖),护士丙(夏凯 琪),患者丁(王阿姨)等。 场景旁白:五官科值班医生、护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中。。。。 护士甲巡视到5床患者甲时,发现正在输液的王阿姨寒战,靠近丁耐心询问:王阿姨,你怎么了? 患者:护士,我有些冷,抖得厉害! 护士游玉立即关闭输液器,看了一下时间,按呼叫器:徐颖通知医生快来,5床王阿姨可能 出现了输液反响。 护士游玉抚慰病人:您别担忧,医生马上就来了。 值班医生和徐颖同时到达5床,护士夏凯琪推来抢救车。 值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经关闭的输液器,询问了患者王阿姨:你怎么不 舒服呢? 王阿姨:我有点些冷,抖得厉害! 值班医生:立即更换0.9%NS250ml静滴,异丙嗪25mg肌肉注射. 护士夏凯琪:复述口头医嘱0.9%NS250ml静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射,将药液抽好 递给护士游玉。 值班医生:是的。 护士游玉接过药液在复述口头医嘱的同时将余液及取下,保存静脉通路同时更换新输液器, 更换上09%NS250ml静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。 护士游玉紧张的执行医嘱时护士徐颖测生命体征:血压100/60mmhg,脉搏82次/分,呼吸21次/分,护士徐颖记录下 生命体征。 护士夏凯琪取来被子,给患者盖上。 值班医生:好的,再密切观察着生命体征。 值班医生:现在给你做下体格检查。 王阿姨:好的。 值班医生:患者双肺没有明显异常,(医生手放于病人额头)患者发热给予测体温。 护士夏凯琪给患者测体温。 护士游玉已经注射完,帮助患者盖好被子。 值班医生:请您不要紧张,现在考虑是输液引起的反响,已经给您对症处理了,一会儿会好 转的,请您放心。 护士游玉耐心与王阿姨解释说:你躺会,给你换了一瓶盐水,并给用了药一会就好些的,如 果有情况请及时按呼叫器,我也会经常过来看你的。 患者王阿姨点点头。 护士夏凯琪将用物推至处置室按院感规定预处理,并补回抢救室所用物品和药品。 护士游玉在病例里记录下患者生命体征及抢救过程。 保存余血和输液器送检验科用塑料袋装好,并填写输液反响报告单上报。 向护士长报告:护士长,刚刚5床发生输液反响立即关闭输液器并通知了医生,将剩余液及输液器更换成了 0.9%NS250ml静脉滴注,异丙嗪25mg肌肉注射。现BP100/80mmhg, P80 次/分,T36.5度。现还在吸氧,0.9%NS250ml静脉滴注。 护士长:好的,现在输液慢些,继续监测生命体征。 护士游玉:好的! 严格执行上报制度。及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、 、短信等形式上报护理部、输血科。24小时内网上填写【输液/输血反响、药物不良反 应报告单】。一月内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。

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