三平面固定治疗胸腰椎骨折临床分析（临床医学论文资料）.docVIP

三平面固定治疗胸腰椎骨折临床分析（临床医学论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：三平面固定治疗胸腰椎骨折临床分析 1 1 资料与方法 2 3 结果 3 3 讨论 3 文2：3种椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折临床分析 4 参考文摘引言： 6 原创性声明（模板） 7 文章致谢（模板） 7 正文 三平面固定治疗胸腰椎骨折临床分析（临床医学论文资料） 文1：三平面固定治疗胸腰椎骨折临床分析 Tri-plane fixed with TLIF interbody fusion for the treatment of thoracolumbar fracture-dislocation 【Abstract】 Objective: To investigate the three-plane fixed with TLIF interbody fusion for the treatment of thoracolumbar fracture-dislocation of the clinical effect. Methods: The thoracic and lumbar fracture-dislocation of 54 patients， three-plane fixed with TLIF interbody fusion surgical treatment of patients with preoperative and postoperative x-ray measurements， measure the ratio of vertebral height restoration and post- convex angle to correct the situation. Results:preoperative fracture of the vertebral body height ( ± )%， after the convex segment angle ( ± ) °; after the height of vertebral fractures ( ± )%， segmental kyphosis angle ( ± ) °. Vertebral fracture before and after surgery， the height and the angle of kyphosis chip segments were statistically significant differences (all P ). Conclusion: Three-plane fixed with TLIF interbody fusion with posterior reduction surgery and help correct the kyphosis， and increased fixation strength. 【Key words】 thoracic and lumbar fractures; third plane; pedicle screw fixation; effect 随着脊柱矫形内植物在临床广泛应用和脊柱生物力学研究的进展，以及椎弓根螺丝钉的应用，脊柱骨折合并截瘫的治疗有了很大进步。从全世界情况来看，已从传统的保守治疗过渡到了积极的手术治疗，其疗效也明显优于传统的保守治疗[1]。近年来，我们对54例胸腰椎骨折脱位病例采用三平面固定方法进行治疗，效果满意，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料：选择2010年1月-2011年1月我院收治的胸腰椎骨折脱位病例54例，平均年龄岁，男38例，女16例；高坠伤20例，车祸外伤32例，摔倒2例。所有患者均诉腰背部剧痛伴腰部活动障碍，不能坐起，均经x线及CT检查确诊。主要表现为阵发性下肢麻木伴乏力感，无大小便功能障碍者。 方法：采用俯卧的位置，在骨折的椎体正中取切口，骨折椎体上一正常椎体偏上置入椎弓根螺钉。骨折椎体上一正常椎体偏下使用短钉或万向钉依据骨折情况选择，钉头贴近上终板。连接连杆，连杆前凸，先拧紧骨折的椎体和下正常椎体的椎弓根螺钉与连杆的连接，再下压骨折椎螺钉并提拉上正常的椎体椎弓根螺钉，使骨折的椎体受到垂直应力方向向前加压，后凸矫正，前柱高度的恢复。由于螺钉与连杆的垂直连接关系，使上正常椎体与骨折椎体的扇形撑开，获得骨折的椎体前、中柱和椎体形状的恢复；最后在骨折椎体及其上下椎体横突植骨融合或椎间植骨融合。 统计学分析 数据采用x±s表示；统计学处理采用配对的t检验。 3 结果 术前骨折的椎体高度(±)％，节段后的凸角度(