睡眠状况自评量表.docx

睡眠状况自评量表 (SRSS) (Self-Rating Scale of Sleep) 姓名 性别 年龄 职业 注：下面 10 个问题是了解您睡眠情况的 ,请您在最符合自己的每个问题上选择一个答案 (√), 时间限定在近一个月内。 您觉得平时睡眠足够吗 ? ①睡眠过多了 ②睡眠正好 ③睡眠欠一些 ④睡眠不够 ⑤睡眠时间远远不够 您在睡眠后是否已觉得充分休息过了 ? ①觉得充分休息过了 ②觉得休息过了 ③觉得休息了一点 ④不觉得休息过了 ⑤觉得一点儿也没休息 您晚上已睡过觉,白天是否打瞌睡 ? ① 0~5 天 ②很少 （6~12 天） ③有时 （13~18 天)） ④经常（19~24 天） ⑤总是（25~31 天） 您平均每个晚上大约能睡几小时 ? ①≥9小时 ② 7~8 小时 ③ 5~6 小时 ④ 3~4 小时 ⑤ 1~2 小时5.您是否有入睡困难 ? ①0~5 天 ②很少 （6~12 天） ③有时（13~18 天 ） ④经常（19~24 天） ⑤总是（25~31 天） 6.您入睡后中间是否易醒 ? ①0~5 天 ②很少（6~12 天） 总是（25~31 天） ③有时（13~18 天） ④经常 （19~24 天） ⑤ 7.您在醒后是否难于再入睡 ? ①0~5天 ②很少（61~2 天） 总是 （25~31 天） ③有时 （13~18 天） ④经常 （19~24 天） ⑤ 8.您是否多梦或常被恶梦惊醒 ? ①0~5天 ②很少（61~2 天） ③有时 （13~18 天） ④经常 （19~24 天） ⑤ 总是 （25~31 天） 为了睡眠 , 您是否吃安眠药 ? ①0~5天 ②很少（61~2 天） ③有时 （13~18 天） ④经常 （19~24 天） ⑤ 总是 （25~31 天） 您失眠后心情（心境）如何 ? ①无不适 ②无所谓 ③有时心烦、急躁 ④心慌、气短 ⑤乏力、没精神、做事效率低 睡眠状况自评量表(SRSS)说明 睡眠状况自评量表（Self-Rating Scale of Sleep）是由中国心理卫生协会常务理事、中国健康心理学杂志执行主编李建明教授编制,并在全国协作组制定出中国常模（标准）。在量表的修改过程中得到了北京医科大学许又新教授、华西医科大学刘协和教授的指导和帮助。 此量表适用于筛选不同人群中有睡眠问题者,也可用于睡眠问题者治疗前后评定效果对比研究。在取得全国常模前,对162名三年级大学生进行了重复评定,并对此量表的信度和效度进行统计处理，结果：信度（克龙巴赫α 系数）r=0.6418; 效度 r=0.5625,P 值均0.0001。 [项目和评定标准] SRSS 共有10个项目,每个项目分5级评分(1~5),评分愈高, 说明睡眠问题愈严重。此量表最低分为10分（基本无睡眠问题）,最高分为50分(最严重〉。每个问题希望引出的症状如下（括号中为症状名称）： 您觉得平时睡眠足够吗?（睡眠时间不足） 您在睡眠后是否觉得已充分休息过了?（睡眠质量不高） 您晚上已经睡过觉,白天是否打瞌睡?（睡眠不足或觉醒不够） 您平时每个晚上大约能睡几小时?（睡眠时间） 您是否有入睡困难?（入睡困难） 您入睡后中间是否易醒?(睡眠不稳〉 您醒后是否难于再入睡?（早醒） 您是否多梦或常被恶梦惊醒?（多梦或梦魇、夜惊） 为了睡眠,您是否吃安眠药?（服药情况） 您失眠后心境如何?（睡眠态度和失眠后生理心理反应） [评定注意事项] 本量表由评定对象自己填写,在自评者评定前,一定要把量表的填写方方法和每条涵义都弄明白,然后作出独立的、不受任何人影响的自我评定。 在开始之前,先由工作人员指着 SRSS 量表告诉他:此量表有10个题目,请仔细阅读每一条，把意思弄明白,然后根据您近一个月内实际情况,在最适合您状况的答案序号上打一钩（√）。每个问题都分5级评分,分数愈高说明睡眠问题愈严重。一次评定在20分钟内完成。 [注意事项] 评定的时间范围,为过去的一个月内。 评定结束时,工作人员应仔细检查一下自评结果 ,应提醒自评者不要漏评某个项目,也不要在相同的一个项目内打2个钩（重复评定）。 如用于评定疗效,应在开始治疗或研究前让自评者评定一次 ,然后应在治疗后或研究结束时再让他评定一次,以便通过 SRSS 总分变化分析自评者的睡眠状态变化情况。 [统计指标和结果分析] SRSS 的主要统计指标是总分和每个项目(因子)分。待自评结束后，把10个项目中的各项分数相加,即得到总分。总分范围为10~50分; 总分数愈低,说明睡眠问题愈少；总分数愈高，说明睡眠问题愈重、愈多。