医院护理应急预案模板.docx

PAGE 0 - 大学第二医院 护理应急预案 护理部 2020年1月修订 目录 TOC \o 1-1 \h \u 14718 住院患者发生躁动时的应急预案及程序 3 27679 预防药物过敏反应的应急预案及程序 5 12108 急性喉阻塞的应急预案及程序 7 1282 住院患者发生误吸时的应急预案及程序 9 21726 低血糖的应急预案及程序 11 9796 患者突然发生猝死时的应急预案及程序 13 4945 病人有自杀倾向或自杀后的风险预案与程序 15 31711 患者坠床／跌倒时的应急预案及程序 17 30916 住院病人走失时的应急预案及程序 19 19800 管道脱落的护理应急预案及程序 21 住院患者发生躁动时的应急预案及程序 大学第二医院 制度名称：住院患者发生躁动时的应急预案及程序 所有权：护理部 编码:患者安全应急预案-01 编史： □新发布????????????■?部分修订????????□??完全修订 修订历史（次数）:第四次 修订日期：2020年1月 适用于：■大学第二医院?□?其他（请说明） 符合下列标准 ■JCI ■三级甲等医院 ■主管部门政策及制度 ■自定 一、目标 保证住院患者护理安全 二、范围 所有临床科室 三、文件阐述 1.应急预案 1.1护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理。 1.2密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化，保持呼吸道通畅。 1.3在监护病房的患者，要有专人看护，放置床档，必要时使用保护性约束，防止患者误伤及自伤。 1.4对麻醉恢复期出现躁动的患者，与家属进行沟通，以减轻他们的紧张心理，取得合作。 1.5病情逐渐加重引起的躁动患者，护理人员要及时通知医生，积极消除原发诱因，遵医嘱给予对症处理并加以约束。 1.6对昏迷患者病情逐渐好转而出现的躁动，应经常呼唤患者，并评估意识恢复程度。 1.7加强患者生活护理工作，增加患者舒适感，减少不良因素对患者的刺激。 1.8注意保持病房安静，减少声音对患者的不良刺激。 1.9如患者出现意识模糊或有异常者，护理人员要给患者加用床档，严密观察，以免躁动时发生坠床。 1.10护理人员对于躁动患者实施保护性约束时，要注意动作轻柔，以免对患者造成损伤，同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。 2.应急程序 患者发生躁动后 患者发生躁动后 通知医生守护患者身边， 防止患者发生误伤 通知医生 守护患者身边， 防止患者发生误伤 准备约束患者的物品， 必要制动患者误伤 准备约束患者的物品， 必要制动患者误伤 遵医嘱给予镇静药物 遵医嘱给予镇静药物 协助医生通知家属并交待患者病情 协助医生通知家属并交待患者病情 做好记录， 准备抢救药物及物品 做好记录， 准备抢救药物及物品 拟 稿 日期 护士长核稿 日期 总护士长审核 日期