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五 解析鱼骨图 为何患者对口腔及身体清洁不满 护士 患者及家属 材料 环境 方法 卫生洗漱用品 热水不够用 生理因素 卫生习惯 不重视 净水器故障 缺乏热水 无屏风 经验不足 未执行 知识缺乏 缺乏隐蔽性 缺乏床上擦浴、洗头、漱口方法 责任心 半夜关门 未来得及准备 病区缺乏备用 工作量大 偷懒 宣教不到位 执行力差 疼痛 自理能力下降 知识缺乏 懒惰 BONE 第十九页,共三十八页。 为何患者对睡眠质量不满 护士 患者 病房环境 方法 光线太强 生理因素 不重视 监护仪报警声 光线、噪声 空调故障 未巡视患者 知识缺乏 未做入睡准备 温度及空气 未洗漱、关灯 责任心 进刺激饮食 工作量大 未安慰患者 执行力差 疼痛 被迫体位 心理因素 声音嘈杂 未通风换气 紧张、抑郁 睡眠习惯 压力大 失眠症 BONE 第二十页,共三十八页。 1、要因选定表 要因 圈员1 圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6 总分 疼痛 5 5 3 5 5 5 28 ? 护士未巡视病房 5 5 5 3 5 3 26 ? 声音嘈杂 5 5 5 3 5 5 28 ? 失眠症 5 3 3 3 5 5 24 ? 光线太强 1 3 5 1 3 5 18 宣教不到位 5 3 5 3 1 5 22 ? 缺乏环境隐私 5 3 3 5 5 5 26 ? 卫生习惯 3 5 3 5 3 1 20 ? 热水不够用 1 3 1 1 1 3 10 缺乏床上擦浴的方法 5 3 3 1 3 3 18 ? BONE 第二十一页,共三十八页。 患者失眠真因验证:(根据要因, 于4月2日至4月7日对科内40名患者进行真因查检,结果如下:) 要 因 人 数 百分比 累计百分比 疼痛 30 75.00% 75.00% 护士未巡视病房 4 10.00% 85.00% 声音嘈杂 4 10.00% 95.00% 失眠症 2 5% 100% BONE 第二十二页,共三十八页。 患者清洁的真因验证:(根据要因, 于4月2日至4月7日对科内40名患者进行真因查检,结果如下:) 要 因 人 数 百分比 累计百分比 缺乏环境隐私 32 80.00% 80.00% 护士健康宣教不到位 4 10.00% 90.00% 卫生习惯 2 5% 95.00% 缺乏床上擦浴的方法 2 5% 100% BONE 第二十三页,共三十八页。 影响患者睡眠的柏拉图 分析:真因查检结果为“疼痛”,故只需要围绕这个真因来拟定对策实施。 BONE 第二十四页,共三十八页。 影响患者清洁卫生的柏拉图 分析:真因查检结果为“缺乏环境隐私”,故只需要围绕这个真因来拟定对策实施。 BONE 第二十五页,共三十八页。 六、对策拟定 BONE 第二十六页,共三十八页。 对策一 对策名称 床位安排 主要原因 缺乏环境隐私 对策内容: 1、对于经济条件允许的患者可以为其提供单间 2、一般患者在床位不紧张情况下尽量中间留空一张床,可以最大化的保护患者的隐私。同时遵循男女、老幼分开,轻重患者搭配的原则,有利于减轻病房拥挤,有助于提高患者身体清洁卫生及睡眠质量。 对策实施: 负责人:杨美丽 实施时间:4、8—4.19 实施地点:骨科病区 对策处理: 1.经效果确认为有效对策 2.列入标准化对策 对策效果确认: 七、对策实施与讨论 P D A C BONE 第二十七页,共三十八页。 提高患者护理满意度 骨科品管圈 王海琴 第一页,共三十八页。 圈友合影 BONE 第二页,共三十八页。 圈员基本信息 职务 姓名 年龄(岁) 资历(年) 学历 辅导员 王彩云 45 28 大专 圈长 王海琴 29 4 本科 圈员 杨美丽 40 26 大专 王金华 25 4 大专 乌彦妮 32 7 大专 吴艳女 31 5 本科 苏丽娜 27 4 本科 BONE 第三页,共三十八页。 点赞圈第一次会议 会议时间 2017年3月29日 会议地点 会议室 圈长 王海琴 记 录 乌彦妮 应到人数 7人 实到人数 7人 出勤率(%) 100 出席者签名 缺席者 会议内容 本次会议主题:采用头脑风暴选定主题、圈名、设计圈辉 下次会议时间:2017年4月2日 下次会议地点:会议室 辅导员意见 ? BONE 第四页,共三十八页。 六次会议留念 BONE 第五页,共三十八页。 圈名 票数 排名 起名者 彩虹圈 1 苏丽娜 携手圈 1 乌彦妮 康复圈 1 吴艳 点赞圈 3 王海琴 选定圈名 BONE 第六页,共三十八页。 圈徽 圈名 圈徽意义 点赞圈
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