中西医全科医学导论(第2版)PPT课件-第一章-绪论.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 提纲 一、全科医学在国外的发展 二、全科医学产生和发展的背景 三、全科医学在我国的发展 一、全科医学在国外的发展 （一）通科医生时代 1.18世纪初期，欧洲出现少数经过正规训练且以行医为终身职业的医生，他们仅为少数贵族阶层服务，被称为“贵族医生”。 2.18世纪中期，一些“贵族医生”随着移民潮进入北美，并以个人开业的方式面向公众提供医疗服务，为全科医生最早的雏形。 3.19世纪初，Lancet杂志首次将这种具有多种技能的医生命名为通科医生，从此通科医疗快速发展，直至19世纪末，仍占据西方医学的主导地位。 （二）专科化的兴起与通科医疗的衰落 1.19世纪末，由于医学知识迅速发展，医疗重点从社区转向医院，导致临床医疗专业分化，专科医疗开始发展，并逐渐取得统治性地位。 2.由于医院装备了各种先进的仪器设备，集中了一大批掌握现代医学知识和专科技能的专家，吸引了越来越多的患者，社区中的通科医生受到冷落，数量逐渐减少，通科医疗逐渐衰落。 （三）专科与全科协调发展阶段 1.随着专科化的过度发展，其服务模式的内在缺陷也越来越引起人们的关注。通科医疗又重新受到重视，并被赋予新的内涵。英国、美国等相继成立了全国性全科医师学会。 2.1972年，世界全科/家庭医师学会（WONCA）正式成立，全科医学