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模板 1 ：反流性食管炎 浅表性胃炎 主观资料： 反酸，胃痛半月。 患者于半月前渐起反酸、胃部烧灼感，平躺反酸明显，进展无缓解，无嗳气，自服“法莫替丁”症状缓解不明显。 客观资料： 一般情况可，大小便正常。 辅助检查：（2015-08-25）胃镜示：反流性食管炎，浅表性胃炎。 评估： 反流性食管炎浅表性胃炎 处置计划： 1. 吗丁啉片 2 片 口服 1 日 2 次 胃达喜片 2 片 嚼服 1 日 3 次 泮托拉唑肠溶片 1 粒 口服 1 日 3 次 2. 清淡饮食模板 2 ：反流性食管炎1.主观资料： 反酸、烧心半月 半月前吃红薯后出现反酸，胃部烧心感，反酸以夜间明显，自服“法莫替丁片”症状缓解不明显。遂来诊。 客观资料： PE：BP100/70mmhg,心肺听诊无异常。剑突下压痛，腹平软，余无异常。辅检：2015 年胃镜：浅表性胃炎 反流性食管炎 评估：浅表性胃炎 反流性食管炎 处置计划： 1. 奥美拉唑胶囊 口服 1 粒/3 次 胃达喜咀嚼片 嚼服 2 片/3 次 枸橼酸莫沙比利片 口服 1 片/3 次 2. 清淡饮食。 处置计划： 5%葡萄糖注射液 250ml+奥美拉唑针 40mg 静滴×3 天0.2%左氧氟沙星针 200ml 静滴×3 天 清淡饮食模板 3 ：急性肠炎 主观资料： 腹痛、腹泻 1 天 于昨日因食用不洁饮食后出现腹痛，以脐周为主，伴腹泻，大便呈稀糊状，一日三