医疗卫生机构疫情防控检查清单.docx

附件1: 全省医疗卫生机构疫情防控检查清单 序号 检查内容 检查方式 检查要点 一、医疗机构疫情防控的情况 1 医疗机构严格落实“九个一律”“十个必须”要求 现场检查、暗访 各地是否严格落实九个一律：1.未经预检分诊的患者一律不得进入医院内部，把好入口关。2. 进入医院的所有人员一律佩戴口罩、测体温、验一码通。3. 所有发热患者一律在发热门诊就诊，并进行筛查。4. 所有发热患者一律进行隔离并行核酸检测。5. 所有住院发热患者、高度疑似患者、手术患者一律进行核酸检测。6. 医院所有人员一律执行标准预防。7. 医务人员防护不到位的情况下一律不得接诊患者。8. 未设置发热门诊的医疗机构一律不得接诊发热患者。9. 凡没有按要求落实者一律追究责任。十个必须：1. 来院人员必须做到佩戴口罩、扫码、测体温、流行病学史询问2. 发热患者必须做到在发热门诊就诊；3. 发热患者各项检查检验必须做到优先；4. 发热患者、新入院患者、陪人必须做到全部进行核酸检测；5. 全院职工必须做到核酸检测，未检测者不得上岗；6. 全院医务人员必须做到不在病房接诊；7. 门急诊出诊医师必须做到追问流行病学史、测体温，及时书写门诊病历及日志；8. 全院职工必须做到标准预防，重点岗位额外防护；9. 全院职工必须做到上报个人及家属疫情相关信息，不得误报瞒报；10. 所有疫情防控责任事件必须做到追责处理。 2 严格落实预检分诊制度 现场检查、暗访、查阅资料 各级各类医疗机构均要在门急诊入口规范设置预检分诊点，安排感染性疾病科或相关专业医师或有经验的护士充实预检分诊力量。 3 对所有进入医疗机构人员均要认真体温检测，严格查验健康码，对于就诊患者还要查看门诊预约信息，并询问有无新冠肺炎相关症状和流行病学史。 4 尚未开展预约挂号的医疗机构，要督促就诊人员如实填写姓名、身份证号、在甘居住地、手机号码等基础信息。 5 查验无异常方可前往相关诊室就诊，异常状态者和有发热症状的引导其至发热门诊就诊。 6 未设置发热门诊（诊室）的各类专科医疗机构、诊所、村卫生室要严格落实首诊负责制，公示辖区内设置发热门诊的机构信息及就诊流程，发现发热等可疑病例，要详细登记相关信息，并按相关程序及时报告和转运，不得私自留诊。 7 加强门急诊患者就诊管理 现场检查、暗访、查阅资料 医疗机构要结合本机构门诊实际，控制门急诊大厅人员密度，避免1米以内近距离接触。 8 所有诊室实行“一医一患一诊室”制度。 9 对有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状的患者，在做好防护条件下由专人陪同按规定路径前往发热门诊就医，及时开展核酸检测。 10 对确有生命危险的急诊患者，在医务人员抢救患者生命的同时，分诊点工作人员要查验患者身份信息和健康码，详细询问家属有关患者病史和流行病学史，如发现可疑病例，要及时提醒医务人员做好个人防护，同时对患者和所有陪同家属进行新冠病毒核酸检测。 11 对体温和健康码异常的家属及时引导至发热门诊就诊。 12 严格发热门诊管理 现场检查、暗访、查阅资料 改造和新建的发热门诊，要满足院感防控要求。 13 涉及发热门诊原址改造的医疗机构要设立临时发热门诊，不得随意停止发热门诊，确保改造期间发热门诊服务不中断，服务能力不下降。 14 发热门诊不得拒绝接收发热患者就诊。 15 发热门诊患者如拒绝新冠病毒核酸检测、血常规检测和胸部CT 检查及必要的隔离措施，及时报告公安部门并采取强制隔离等相关措施处置。 16 如发现发热患者开单后未进行检测自行离院，应及时上报疾控部门。 17 所有到发热门诊就诊患者，要详细询问患者接触史，流行病学史询问中要注重识别发热病人社会环境的关联性，包括亲属或共同居住人员的健康状态，以及同一小区、同一学校、同一单位、同时去过疫情发生地的场所和社区等情况，及时加以甄别，确保不漏一人。 18 如发现可疑患者，要立即安排单独诊室就诊，并进行严格排查，同时进行新冠病毒核酸、血常规检测和胸部CT检查。 19 对于发热患儿，有接触史的，全部进行上述检查。 20 对于等待排查的人员要加强引导和管理，候诊、候检和等待检验检查结果期间应严格隔离管理，限制其活动范围，患者不得自行离开，只有结果出来排除后方可让其离院。 21 发现疑似病例，要立即安排至单间进行隔离，按照要求进一步处置，患者不得离开隔离病房，家属不得探视。 22 患者一旦确诊后，应立即联系急救机构，用负压急救车及时转运至定点医院进行后续诊治 23 加强住院病房管理 现场检查、暗访、查阅资料 住院部出入口要设立物理隔离, 派专人24小时值守，医务人员要凭证出入，其他无关人员禁止进出。 24 门诊收入院患者务必在完成所有筛查检查、排除新冠肺炎后才可收入病房。 25 急诊收入院患者要安置在缓冲病区等