（中职）老年护理4第四章 老年人常见心理问题与护理课件.pptVIP

老年护理4第四章 老年人常见心理问题与护理;第四章 老年人常见心理问题与护理;掌握：老年人常见的心理问题及护理； 熟悉：老年人心理健康的维护和促进； 了解：老年人心理特点。;第一节  老年人的心理特点及影响因素;人的心理活动包括人脑对外界的反映过程（心理过程）和反映的结果（心理内容）。; 感知觉是人脑对客观事物最基本的反应。由于脑组织重量减轻，细胞数量减少，脑功能下降其反应灵敏度下降，导致老年人的视、听、嗅、味等感觉功能下降，使老年人反应迟钝、行为???缓、注意力不集中、容易跌倒等，因而老年人易产生悲观、孤独、敏感、猜疑等心理，从而导致老年人与周围环境产生隔绝感。 ;记忆是人们通过识记、保持、再认和回忆等方式，在人脑中积累个体经验的心理过程。 初级记忆和次级记忆 再认和回忆 机械记忆和逻辑记忆;主要包括注意、记忆、想像、思维、观察、实践、操作与环境适应等方面的能力。 智力归纳成两类：液态智力和晶态智力。;思维是人脑间接地、概括地对客观事物的反应，是人类认识过程的最高形式，是更为复杂的心理过程。 思维过程是对事物进行分析、综合、比较抽象、概括的过程。间接性和概括性是思维过程的主要特征。;老年人的思维变化主要表现在：思维过程缓慢；解决问题时思维转换困难；创造性思维下降。;情感是人们对于客观事物态度的主观体验和感受。 老年人情感的变化主要取决于其生活条件、文化素养、自我评价、社会地位变化及需要满足的情况等。;与子女的关系 与配偶的关系 与同事的关系 ;现代心理学中常用的人格定义是：一个人所具有的综合稳定的心理特征，包括需要、气质、性格、能力等。;特质理论：认为人随年龄增长，人格趋于稳定。 自我发展理论：认为人格的变化贯穿于人的一生。 认知理论：认为人格稳定或变化，很大程度上取决于自身控制力，也就是说，除非个体感到需要改变，否则，人格基本上是趋于稳定的。;（1）整合良好型：重组型、集中型、离退型； （2）防御型：坚持型、收缩型； （3）被动依赖型：寻求援助型、冷漠型； （4）整合不良型;老年期是人生历程中的最后一个转折期。 这一时期，不仅机体衰老加快，疾病增多，面临着死亡的考验和挑战；。; 生理的衰老和死亡的逼近对老年人的心理影响是转折性的和持久性的，也是带有冲击性的。 ; 进入老年期后，感觉器官开始老化，视力和听力逐渐减退，视野变得模糊，听觉障碍出现，耳背眼花成为显著特征，其它感觉如触觉、嗅觉、味觉也在发生退行性变化，老年人对冷热温度和味道的反应变得迟钝。 ; 老年人的心理将产生消极和负面的影响，表现在： 老年人对生活的兴趣和欲望降低，常感到生活索然无味； 老年人反应迟钝，感觉不敏锐，由此导致闭目塞听、孤陋寡闻； 社交活动减少，老人常感到孤独和寂寞。; 各种慢性疾病的缠身也是身体老化对老年人心理影响的具体体现。随着老年人的心脑血管、呼吸、神经、运动、消化、内分泌等系统的生理功能的全面衰退，老年人对环境的适应能力和对疾病的抵抗力都在下降，疾病易发生。; 据统计，65岁以上老人，大约1/4的人经常患病，即使没有生病，也会因为器官和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫或其他不适。 老年人常患的冠心病、高血压、糖尿病以及各种癌症等疾病，则使他们感到恐惧、悲伤、绝望甚至产生轻生的念头。; 老年人心理障碍出现与死亡的危险和挑战有着密切的关系。 面对死亡，有些人从容，有些人安详，但大多数老人会表现出害怕、恐惧和悲观的情绪反应。 死亡恐惧症是一种常见的老年人的心理障碍。; 老年人晚年生活从老人离退休的那一天就已经开始了，离退休是老年人职业生涯的结束标志，他们的生活范围退回到家庭之中，其实质是一种社会角色的转变，而家庭中的经济状况、人际关系的变迁、老年人的婚姻状况、社会环境等社会因素对于老年人的心理状态也会产生重要的影响。 ; 离退休引起的老年人社会角色的改变体现在以下两个方面： 从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色 从主体角色转变为配角; 离退休之后，老年人的生活范围退居到家庭之中，家庭成为老年人的主要活动场所和精神寄托，因此，家庭环境的好坏与否对老年人的心理将产生重要的影响，这里的家庭环境包括家庭结构、家庭经济状况、家庭成员间的人际关系等方面。; 家庭结构的核心化 家庭经济状况 家庭内部人际关系; 美满的婚姻、和谐的夫妻关系令人幸福、快乐，产生安全感和归属感，而不幸的婚姻则让人悲伤和痛苦。而外界对婚姻的评价也会影响人的心理状态。 离婚、丧偶和再婚是老年人遇到的主要的婚姻问题。; 一般来说，对于主动离婚的一方离婚后往往感到轻松和如释重负，而被迫离婚的一方则有痛苦和被抛弃的感觉，但是双方老人都将面对