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不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的效果比较 　　[摘要]目的探讨不同化疗方案联合调强放疗对鼻咽癌预后的影响。方法选取2016年1～12月收治的219例鼻咽癌患者作为研究对象，按照随机抽样原则分为对照组（108例）和研究组（111例）。对照组采用多西他赛联合顺铂方案，研究组则采用多西他赛联合奈达铂方案，均应用调强放疗。比较两组患者的不良反应发生率和总体生存情况。结果研究组患者的胃肠道反应发生率（10.81%）低于对照组（21.30%），差异有统计学意义（p0.05）；两组患者的骨髓抑制、放射性口腔黏膜炎和轻中度肝功能损伤发生率比较，差异无统计学意义（p0.05）；两组患者治疗6个月后的总体生存率比较，差异无统计学意义（p0.05）。结论多西他赛联合奈达铂方案配合调强放疗对于鼻咽癌患者的总体生存情况良好，可媲美多西他赛联合顺铂方案，可减轻患者的胃肠道反应。 　　[关键词]不同化疗方案；调强放疗；鼻咽癌；不良反应 　　[中图分类号]r739.6[文献标识码]a[文章编号]1674-4721（2019）4（b）-0083-03 　　[abstract]objectivetoexploretheeffectofdifferentchemotherapyregimenscombinedwithintensitymodulatedradiationtherapyontheprognosisofnasopharyngealcarcinoma.methodsatotalof219patientswithnasopharyngealcarcinomaadmittedinourhospitalfromjanuarytodecember2016wereselectedasthestudysubjects，theyweredividedintocontrolgroup（108cases）andresearchgroup（111cases）accordingtotheprincipleofrandomsampling.thecontrolgroupwastreatedwithdocetaxelcombinedwithcisplatin，whilethestudygroupwastreatedwithdocetaxelcombinedwithnedaplatin，allofwhichweretreatedwithintensity-modulatedradiotherapy.theincidenceofadversereactionsandoverallsurvivalwerecomparedbetweenthetwogroups.resultstheincidenceofgastrointestinalreactionsinthestudygroup（10.81%）waslowerthanthatinthecontrolgroup（21.30%），thedifferencewasstatisticallysignificant（p0.05）.therewerenosignificantdifferencesintheincidenceofbonemarrowsuppression，radiationoralmucositisandmildliverinjurybetweenthetwogroups（p0.05）.therewasnosignificantdifferenceinoverallsurvivalratebetweenthetwogroupsafter6monthsoftreatment（p0.05）.conclusiondocetaxelcombinedwithnedaplatinandintensitymodulatedradiotherapyfornasopharyngealcarcinomapatientsoverallsurvivalisgood，comparabletodocetaxelcombinedwithcisplatin，canreducethegastrointestinalreactionofpatients. 　　[keywords]differentchemotherapyregimens；intensitymodulatedradiotherapy；nasopharyngealcarcinoma；adversereactions 　　鼻咽癌作為一种临床常见的、发生于头颈部位的恶性肿瘤，其发生率较高，在国内该疾病的占比为9.8/100000[1]。早期鼻咽癌发病隐匿，就诊时多进展至中晚期，晚期鼻咽癌患者的5年生存率大约在40%，远处转移率为36%～40%，预后较差[