急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果观察.docxVIP

急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果观察 　　【摘要】目的探讨急性脑梗死患者采取依达拉奉与尤瑞克林联合治疗的临床效果。方法80例急性脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者给予依达拉奉治疗，观察组患者给予依达拉奉与尤瑞克林联合治疗。观察比较两组患者临床治疗效果及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（nihss）评分。结果观察组患者总有效率92.50%高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（p0.05）。对照组患者治疗前nihss评分为（14.62±2.64）分，治疗后第1、3、5、 　　7天nihss评分分别为（12.14±1.43）、（10.63±1.28）、（8.17±0.83）、（6.31±0.82）分;观察组患者治疗前nihss评分为（14.56±1.87）分，治疗后第1、3、5、7天nihss评分分别为（8.27±0.96）、（6.45±0.82）、（4.91±0.54）、（2.57±0.35）分。治疗前，两组患者nihss评分比较，差异无统计学意义（p0.05）;治疗后第1、3、5、7天，两组患者nihss评分均低于治疗前，且观察组nihss评分均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（p0.05）。结论采用依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死，可有效改善患者神经功能，临床疗效显著。 　　【关键词】尤瑞克林;依达拉奉;急性脑梗死;神经功能 　　doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.27.040 　　急性脑梗死属于常见脑血管疾病，该疾病发病率较高，发病后患者脑部组织血液循环出现障碍，脑中局部组织因缺血、缺氧而出现坏死，如不及时治疗可能造成患者肢体残疾，因此，在急性脑梗死患者治疗时，应先以脑保护为主[1]，促进患者组织血流灌注恢复，对缺血半暗带起到更好的保护作用，避免出现缺血再灌注损伤情况。本研究收集本院收治的80例急性脑梗死患者，对其中40例采用依达拉奉与尤瑞克林联合治疗，现对治疗效果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2016年2月～2017年2月本院收治的80例急性脑梗死患者，所有患者经ct及磁共振成像（mri）检查均符合1995年全国脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准，排除心脏病、肝肾功能不全、精神疾病、认知功能障碍及药物过敏者。将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组男19例，女21例;年龄37～78岁，平均年龄（57.5±6.9）岁;病程2～23h，平均病程（12.5±3.5）h;合并症：高血压7例，肺疾病3例，冠心病5例，高脂血症 　　3例，糖尿病6例。观察组男22例，女18例;年龄36～75岁，平均年龄（55.5±6.5）岁;病程2～21h，平均病程（11.5±3.2）h;合并症：高血压5例，肺疾病4例，冠心病6例，高脂血症5例，糖尿病4例。两组患者的性别、年龄、病程、合并症等一般资料比较，差异无统计学意义（p0.05），具有可比性。 　　1.2方法两组患者入院后均给予吸氧、镇静、抗感染、抗血小板凝集、改善微循环等常规治疗。对照组患者在以上治疗基础上给予依达拉奉注射液（南京先声东元制药有限公司，国药准字治疗，在100ml0.9%氯化钠溶液中加入依达拉奉30mg，静脉滴注，2次/d，治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程;观察组患者在对照组基础上加用尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字治疗，在100ml0.9%氯化钠溶液中加入尤瑞克林0.15pna单位，静脉滴注，1次/d，治疗2周为1个疗程，共治疗1个疗程。 　　1.3观察指标及判定标准采用nihss量表[2]对两组患者治疗前、治疗后第1、3、5、7天的神经功能缺损情况进行评分，并比较;比较两组患者临床治疗效果。疗效判定标准：以《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》为依据[3]，将治疗效果分为显效、有效、无效3个等级，显效：患者临床症状消失，神经功能缺损评分改善90%;有效：患者临床症状明显改善，神经功能缺损评分改善50%～90%;无效：患者临床症状无改善，神经功能缺损评分改善50%;总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.4统计学方法采用spss20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t檢验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。p0.05表示差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组患者临床治疗效果比较对照组患者显效16例（40.00%）、有效14例（35.00%）、无效10例（25.00%），总有效率为75.00%;