医学课件 出疹性疾病见习.pptVIP

出疹性疾病 麻疹（Measles） 由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道传染病。临床特征：发热、流涕、结膜炎、咳嗽、麻疹黏膜斑、全身斑丘疹、疹退后糠麸样脱屑并留有棕色色素沉着。 流行病学 (epidemiology) 典型麻疹 麻疹前驱期 结膜炎 鼻卡他 咳嗽 发热 Koplik斑 麻疹黏膜斑(Koplik spots ) ：开始见于下磨牙相对的颊粘膜上，灰白色斑点(0.5～1mm)，周红晕，疹前1-2d→疹后1-2d 出疹期出疹顺序： 耳后及发际 昼夜间 整个脸部、颈部及 上胸部 次日 躯干及四肢近端 三日 全 身、手掌、脚心 皮疹特点 皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，疹间可见正常皮肤，不伴痒感。 以后部分融合成片，色加深，呈暗红色。 麻疹恢复期 若无并发症，出疹3-4天后发热开始减退，食欲、精神等全身症状逐渐好转，皮疹按出疹的先后顺序开始消退，疹退后皮肤留有棕褐色色素沉着伴糠麸样脱屑，一般7-10天后消退。 麻疹并发症 麻疹诊断 流行病学资料（接种史；接触史） 各期典型临床特征 前驱期：卡他征+麻疹黏膜斑（Koplik斑）