仲裁协议书工伤赔偿.docVIP

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仲裁协议书工伤补偿 乙方于年代日发生损害事故,经治疗后复查,现已痊愈。为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙两方本着同等自发、互谅互让的原则,经友善磋商完成以下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实质发生的和其余应该 由甲方支付的医疗费、交通费等各项花费合计元(大写:人民币),在本协议签订以前已由甲方所有付清,协议签订以后乙方不得再以任何原因向甲方主张前述时期发生的任何花费。 2、经甲乙两方磋商赞同,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、排除 劳动关系一次性医疗补贴金和伤残就业补贴金等依法应由甲方支付 的所有花费(以下归并简称一次性补贴金),合计人民币元(大写:)。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余 款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补贴金后,应该合理分派、办理,自觉留足可能 发生的后续治疗、痊愈、生活等花费。乙方分派、办理前述花费的方 式由乙方自行决定,结果由乙方自行担当。 5、甲乙两方签订本协议后,劳动关系即行停止。同时乙方许诺不再以任何形式、任何原因就与劳动相关的事宜向甲方要求其余任何花费或担当当何责任。 6、若甲方延误向乙方支付本协议商定的一次性补贴金,则每延误一 日甲方应向乙方支付一次性补贴金的3作为滞纳金,滞纳金总数最多不超出一次性补贴金总数的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补贴金后,又以任何原因向甲方提出任何花费和责任要求的,乙方应该退还甲方为解决本领宜所支付的所有花费,并担当因违约而给甲方造成的所有损失,同时应向甲方支付一次性补贴金的20%的违约金。 8、本协议为两方同等、自发磋商的结果,是两方真切意思的表示, 而且公正、合理。 9、本协议内容甲乙两方已经全文阅读并理解无误,甲乙两方理解违 反本协议所波及的结果,甲乙两方对此协议办理结果完整满意。 10、本协议一式两份,甲乙两方各执一份,协议自甲乙两方署名后 即发生法律效劳。 11、本协议为一次性终结办理协议,两方当事人应以此为断,全面确实执行合同,不得再以任何原因纠葛。乙方此后身体或精神出现任何问题均与甲方没关。 甲方签章:乙方署名: 时间:时间: 目睹人: 附:乙方身份证复印件

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