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延续护理在初诊2型糖尿病患者综合管理中的护理研究进展 　　[摘要]探讨延续护理在初诊2型糖尿病患者综合管理中的护理研究，将近年来国内外相关初诊2型糖尿病患者综合管理等文献资料进行展开性综述，从而为更多的临床工作人员提供有效、客观的参考依据。 　　[关键词]延续护理;初诊;2型糖尿病;综合管理 　　[中图分类号]r587.1[文献标识码]a[文章编号]1672-4062（2019）03（b）-0196-03 　　[abstract]toexplorethenursingresearchofcontinuationnursinginthecomprehensivemanagementofnewlydiagnosedtype2diabetespatients，andtocarryoutacomprehensivereviewoftheliteraturesonthecomprehensivemanagementofnewlydiagnosedtype2diabetespatientsathomeandabroadinrecentyears，soastoprovidemoreeffectiveandobjectivereferenceforclinicalstaff. 　　[keywords]continuouscare;initialdiagnosis;type2diabetes;comprehensivemanagement 　　糖尿病（diabetesmellitus，dm）是慢性终身性疾病，现已成为继心血管疾病、肿瘤疾病之后的第3位人类健康遭受严重危害的非传染性慢性疾病（ncd）。随着人口老龄化，人们生活方式的改变，2型糖尿病的发病率增长远高于ⅰ型糖尿病，临床确诊为2型糖尿病患者的临床症状表现包括消瘦、口渴、多饮、多食、疲乏无力、多尿等。2型糖尿病在临床上具有极高的发病率及致残率，主要是因血脂、血糖水平紊乱所引起的胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺乏及胰岛功能细胞损伤等，而初诊2型糖尿病患者具有发病时间较短等优势，尚未或较少出现慢性并发症，若是早期实施规范化治疗及护理干预，则能够对血糖水平起到快速控制的作用，对改善β细胞功能及胰岛素抵抗现象具有积极作用[1]。该文就延续护理在初诊2型糖尿病患者综合管理中的护理研究等相关文献进行综述，旨在为糖尿病患者的延续性护理提供依据。 　　12型糖尿病患者的管理现状 　　糖尿病的发病过程中复杂，而且目前尚无有效根治方法，因此，确诊为糖尿病患者需接受终身性治疗。相关数据表明，目前发达国家中，约60%～70%患者未得到系统性、有效性管理，而目前国内的糖尿病患者管理率约为19.0%。相关临床报道指出，糖尿病患者出院后再次住院发生率约为26.3%，而且非计划性再住院率占87.2%。而反复性住院给予患者、国家均造成严重且沉重的经济负担。2型糖尿病好发年龄在于35～40岁左右，胰岛素功能处于部分丧失阶段，能够导致机体胰岛素水平不足，若是采用药物治疗则能够在一定程度上刺激胰岛素的分泌，且通过延续护理干预，减少不良诱因，对控制血糖水平具有重要意义[2]。目前临床上选择采用胰岛素泵强化治疗，主要是对胰岛素输入治疗人工控制装置，能够帮助患者实现持续皮下输注胰岛素的目标，曾有学者研究表明：胰岛素泵强化治疗的临床疗效优于皮下注射胰岛素治療效果，因为该治疗方法通过模拟生理性胰岛素分泌功能，以达到良好控制血糖水平的目的。与此同时能够更好的控制糖化血红蛋白水平，继而在一定程度上减少高血糖对患者所产生的毒性，对预防并发症具有促进作用[3]。 　　2延续护理的理论基础及应用现状 　　2.1延续护理的概念 　　延续护理干预措施即患者护理场所发生转移（或改变）及护理水平发生转移（或改变）时，为有效保障患者可以接受连续性护理服务而实施的一系列“延续性护理工作”。譬如，患者在医院与社区间转移过程中、或者在同一个医院内内部转移至保健水平不同科室的一系列临床护理行为。对于延续护理干预，美国医药协会以此作为初级保健的重要核心。其次，美国国立延续护理联盟对延续护理概念作出有效补充，即延续护理干预不但包括机构内转移、机构间转移，同时也包括患者自身状况发生变化时转移、护理服务者变化转移等。目前我国的延续护理干预概念较狭窄，主要侧重于出院患者的院外护理[4]。 　　2.2延续护理具体施行方法 　　2.2.1随访是目前延续护理实施的主要措施目前，延续护理的具体实施方法主要通过健康教育评估的方法，首先医务人员需调查患者的基本资料及生理、心理需求，随后为其建立个人档案，且根据以上需求及基本情况制定针对性、个性化干预方案，通过全面落实，促进患者早期康复[5]。其