2022中小腹壁疝日间手术规范化流程中国专家共识（全文）.docxVIP

2022中小腹壁疝日间手术规范化流程中国专家共识（全文） 摘要 中小腹壁疝指腹壁缺损最大径W8cm的腹壁疝，其手术操作相对简单、术后恢复较快，具备开展日间手术治疗的可行性。应根据实际情况建设腹壁疝日间手术设施，设计过程中应充分考虑各方人员需求。应组建多学科、多部门的日间手术团队，设立相关准入制度，以实现对日间手术运营流程和状态的有效管理。应明确患者选择标准，根据患者具体情况个体化选择手术方式和修补材料，重视围手术期管理及相关风险评估，建立突发状况应急预案，确保患者的医疗安全。应通过使用临床路径、合理分析质量控制指标等途径，实现对医疗质量的有效评价。此外在实施过程中，应根据医院具体情况稳妥推进。 一、前言 腹壁疝是普通外科常见病种之一，可分为原发性腹壁疝和继发性腹壁疝。原发性腹壁疝包括：脐疝、白线疝、原发性腰疝、半月线疝和腹直肌分离等。继发性腹壁疝包括腹部各种手术后发生的切口疝、造瘦口旁疝及腹腔镜手术后发生的穿刺孔（戳卡孔）疝等。中小腹壁疝通常指腹壁缺损最大径W8cm的腹壁疝［11受人口老龄化、肿瘤性疾病发病率升高等因素的影响，腹壁疝的发病率逐年增高。目前，我国大部分腹壁疝手术采用传统住院手术管理模式，住院时间较长、住院费用较高，造成的社会经济负担较重；而对于中小腹壁疝患者，手术操作相对简单、术后恢复较快，使其具备开展日间手术模式治疗的可行性。 日间手术（daysurgery或amb