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石膏固定护理常规 （一） 石膏固定前护理 1、 了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由， 以取得病人及家属的配合。 2、 3、 4、 （二） 1、 2、 3、 4、 5、 清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。 过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。 作髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。石膏固定后护理 按骨科一般护理常规护理。 上石膏病人睡硬板床，石膏未干固定前不能搬运病人，石膏 虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指 将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。 用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以 便观察。 保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干， 冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤，每次20—30 分钟，防止汤伤。 抬高患肢，垫以吵袋，胶枕等支托物，以免肿胀。石膏坚硬 后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人 以常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，促背伸屈活 动，防止关节强直，肌肉萎缩。 6、 被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏被折断。 7、 注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医 生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受伤，勿 乱用止痛药。 8、 保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与硬物撞击。 9、 作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时， 用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用 尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧 或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏 内，禁用锐器伸入石膏内搔痒。 10、 下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足底加后跟（木板或铁板），以免损坏石膏。 11、 躯干部上石膏，应注意病人是否有呼吸受阻，腹部胀气，腹胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量，防止石膏综合征发生。 12、 如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝笔划记号，观察是否继续渗血。必要时要通报医生剖开石膏处理。 13、 如遇开放性损伤，体温升至 39 摄氏度以上，伤口有跳痛、肢端肿胀明显，应立通知医生处理。