代谢综合征的护理.pptVIP

胰岛素注射治疗中的护理要求 注射前查尿糖、血糖 用1ml空针抽吸药液 注射时间应准确 注射后督促病人进餐，以防发生低血糖 注射部位要经常更换 观察低血糖反应 抽吸药液时，先抽短效，后抽中、长效，摇匀 第三十一页，共三十九页，2022年，8月28日 关于代谢综合征的护理 第一页，共三十九页，2022年，8月28日 ‘沙发~~~土豆’ 过多的能量摄入 过少的体力活动 第二页，共三十九页，2022年，8月28日 计算截面的脂肪面积 FA MRI-脂肪测定 第三页，共三十九页，2022年，8月28日 ? ? 第四页，共三十九页，2022年，8月28日 第五页，共三十九页，2022年，8月28日 高血压 血脂紊乱（高TG及/或低HDL） 糖调节受损 2型糖尿病 胰岛素抵抗 高胰岛素血症 全身性肥胖 腹型肥胖 高尿酸血症 PAI-1升高 异常LDL 微量白蛋白尿等 第六页，共三十九页，2022年，8月28日 代谢综合征的临床后果 代谢综合征 新发尿毒症 首要病因 (40%) 2- 4倍 因心血管 致死风险率 壮年人 新发失明 首要病因(30%) 非外伤性 截肢 首要病因 第七页，共三十九页，2022年，8月28日 遗传因素 环境因素 肥胖 全身性 中心性 组织胰岛素抵抗 代谢综合征 糖尿病 血脂紊乱 高血压 动脉粥样硬化 冠状血管 脑血管 周围血管 第八页，共三十九页，2022年，8月28日 缺乏运动 年龄 遗传 体型 肥胖者 生产过重婴儿 （四公斤或以上）的母亲 第九页，共三十九页，2022年，8月28日 定期复诊 控制血糖 健康饮食 适量的运动 每天自我足部检查 维持理想体重 保持血压正常 避免吸烟 第十页，共三十九页，2022年，8月28日 第十一页，共三十九页，2022年，8月28日 饮食护理原则 按标准体重计算热量： 使胖人体重下降至正常 使瘦人恢复体重至正常 标准体重： 身高(厘米) ——105＝公斤数（±10％标准体重） 体重指数(BMI)： 体重（公斤）/身高2（米2） 第十二页，共三十九页，2022年，8月28日 患者的饮食计划 最多摄入， 将这些食物作为每餐的基础,如：豆荚、小扁豆、蚕豆、小麦、大米、新鲜水果（不含糖)、蔬菜 中等量摄入，少量供应含蛋白食物 如：鱼、海产品、蛋、瘦肉、无皮鸡肉、坚果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶 最少摄入，最少量摄入脂肪、糖和酒，如：脂肪、黄油、油类 第十三页，共三十九页，2022年，8月28日 营养素分类及产品 营养素 来源 产热（kcal/g） 蛋白质 动植物 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化合物 糖、单双多糖 4 淀粉 热能平衡: 摄入热能= 消耗热能 第十四页，共三十九页，2022年，8月28日 合理控制总热能，热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐，定时定量进餐 第十五页，共三十九页，2022年，8月28日 计算标准体重：170-105=65（公斤） 判断患者体型：实际体重85公斤，比标准体重超30%， 属肥胖 判断体力劳动程度：会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量：65*20-25=1300-1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食 第十六页，共三十九页，2022年，8月28日 第十七页，共三十九页，2022年，8月28日 第十八页，共三十九页，2022年，8月28日 饮食治疗方案首先是平衡膳食 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量 饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情 第十九页，共三十九页，2022年，8月28日 饥饿是一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻 进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜 少量多餐，将