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省(市、自治)
高 中 毕 业 生 登 记 表
市(地、州) 县(市、区)
毕 业 学 校
班 级
姓 名
年 月 日填
填 表 说 明
1. 本表必须用钢笔或圆珠笔填写,字迹要清楚工整,不得谢谢阅读
任意涂改。填写前,单位负责人应将本表各栏项目向本
人解释清楚。
2. 本表所列项目要全部填写,不留空白。如有情况不明无精品文档放心下载
法填写时,应写明 “不清或 “不详”,并注明原因。
如无该项情况应写 “无。
3.如有其它问题,本表项目未能包括,而本人认为需要说明谢谢阅读
时,可以另纸附上.
姓 名 性别 民族 照
片
曾 用 名 出生年月日
政治面貌 出 生 地
家庭住址
何 时 何 地
加 入 共 青 介绍人姓名
团、 中 国 现在何单位
共 产 党
受 过 何 种
奖 励?
(注明 简
要 事 迹)
受 过 何 种
处 分?何
时 撤 销?
(注明 撤
销 原 因)
本 人 学 历
自 何 年 何 月 至 何 年 何 月 在 何 地 何 学 校 学 习 证 明 人感谢阅读
父 母 和 扶 (供) 养 人 情 况
姓 名 称 呼 政治面貌 现 在 何 部 门 工 作 备 注感谢阅读
父 母 和 扶
( 供 )
养
人 有 无 重
大 问 题?
有
担 任 什 么 何
社 会 工 作 特
长
被 评 为 哪 一
级 三 好 学 生
是 否 达 到 体
育 锻 炼 标 准
自 签字:
我 年 月 日
鉴
定
毕
业
鉴
定
班主任(签名)
年 月 日
学
校
意
见
校 长(签名) 学 校(公章)
年 月 日
备
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