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什么叫糖尿病? 糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或者相对不足,引发糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病,初期血糖、尿糖增高,多饮等。往往随病情发展合并一系列心、肾、眼底的微血管病变和神经病变、感染和结核等。 糖尿病:胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 感染:病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 糖尿病:胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 什么叫糖尿病? 引发原因:由遗传和环境因素相互作用而引起的 标志:临床以高血糖为主要标志 常见症状:有多饮、多尿、多食以及消瘦等“三多一少” 可导致的疾病及病变: 1. 引起身体多系统的损害。 2. 引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素 敏感性降低, 3. 引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征 遗传:生命有机体在生殖过程中表现出来的亲子代之间的相似现象。 环境:是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和,包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 多尿:在普通饮食、运动的情况下,24h尿量大于2500ml。 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 糖尿病的诊断——(一) 1. 血糖浓度单位:mmol/l (毫摩尔/升) 2. 检测方式:静脉(全血:医院检测)毛细血管(家庭血糖仪检测)静脉(血浆:医院检测) 2.1 空 腹(晨起空腹,未饮食) 2.2 服糖后2小时(从吃第一口饭开始记时) 单位: 空 腹 服糖后2小时 mmol/l毫摩尔/升mg/dl 毫克/分升 静脉:全血、医院 毛细血管:血糖仪 静脉:血浆、医院 静脉:全血、医院 毛细血管:血糖仪 静脉:血浆、医院 糖尿病 ≥6.1 ≥110 ≥6.1 ≥110 ≥7.0 126 ≥10.0 ≥180 11.1 ≥200 ≥11.1 200 糖耐量损害 6.1 110 6.1 110 7.0 126 ≥6.7 ≥120 ≥7.8 ≥140 ≥7.8 ≥140 空腹血糖损害 5.66.1 100110 5.66.1 100110 ≥6.17.0 ≥110126 6.7 120 7.8 140 7.8 140 糖尿病的诊断——(二) 诊断要求的几点说明 (一)确诊为糖尿病: 1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl (11.1 mmol/l)。 2、没有典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0 mmol/l)或餐后血糖200mg/dl (11.1 mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 空腹血糖:空腹血糖是指停止饮食8-12小时以内的血糖,最多不超过14小时,空腹血糖指晚餐后即停止进食,直至第二天早上所测得的血糖。 空腹血糖:空腹血糖是指停止饮食8-12小时以内的血糖,最多不超过14小时,空腹血糖指晚餐后即停止进食,直至第二天早上所测得的血糖。 糖尿病的分类 I型糖尿病(胰岛依赖型):自主免疫反应损害B细胞,胰岛素分泌绝对不足,需外援胰岛素治疗,口服降糖药无效 Ⅱ型糖尿病(非胰岛依赖型):多因与正常细胞受体结合减少,胰岛素相对缺乏所致 反应:活组织接受刺激后发生的功能改变。 免疫:指机体事变和排除非己抗原异物,以维护内部环境平衡和稳定的生理功能。其功能包括防御、自身稳定和免疫监视三方面。 细胞:是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位;是构成生物有机体的基本结构单位;是代谢与功能的基本单位;是生物有机体生长发育的基本单位;是遗传的基本单位。 (一)糖尿病的急性并发症 ?? 由于短时间内胰岛素缺乏过量严重感染、降糖药使用不当,血糖过高或过低出现急性代谢紊乱。 A 糖尿病酮症酸中毒 B 非酮症性高渗性昏迷 C 糖尿病乳酸性酸中毒 D 低血糖昏迷 感染:病原微生物侵入宿主体内并引起病理变化。 酮症酸中毒:糖尿病、饥饿和酒精中毒患者体内脂肪大量动员,以致酸性的酮体(β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮)物质大量增加而引起的酸中毒。 中毒:进入人体的化学物质达到中毒量时导致组织及器官损害引起的全身性疾病。 酸中毒:体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。 糖尿病酮症酸中毒:由于糖尿病极度控制不良所产生的一种需要急诊治疗的情况,患者血酮体水平(乙酰乙酸以及g-羟丁酸)超过5mmol/L,需要对患者采取积极的胰岛素及静脉补液治疗。 中毒:进
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