华北理工儿科护理学教案第7章 营养障碍疾病患儿的护理.docVIP

教 案 正 文 授课章节 第七章 营养障碍疾病患儿的护理 第二节 营养性维生素D缺乏性佝偻病 授课对象 2009级 护理 专业 本科 层次 授课时数 100min 授课时间 第 4 教学周 周五 授课地点 西四201 教学课型 理论课（√） 实验课（） 见习（） 其它（） 教学目标 与要求 知识目标：1.掌握维生素D缺乏性佝偻病的定义、病因、临床表现 2.掌握维生素D缺乏性佝偻病的治疗要点及护理 3.熟悉维生素D的来源、功能及代谢，熟悉其发病机制、辅助检查 能力目标：1.能够合理使用维生素D制剂，向家长作健康教育 2.能够对维生素D缺乏性佝偻病患儿实施护理。 教学重点 与难点 教学重点：维生素D缺乏性佝偻病的定义、病因、临床表现、治疗要点及护理 教学难点：维生素D的来源、功能及代谢；维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、临床表现 教学方法与手段 教学方法：本次课程涉及到讲授法、案例教学法、图片、演示法、启发法、导入法等多种教学方法的综合运用。 教学手段：现场教学、多媒体教学； 讲授法+图片； 讲授法+病例法。 教材与 教具 教材：崔琰主编.《儿科护理学》.第5版.北京:人民卫生出版社,2012. （国家“十二五”规划教材） 教具：课件、多媒体设备、挂图。 专业词汇 营养性维生素D缺乏性佝偻病：rickets of vitamin D deficiency 佝偻病串珠：rachitic rosary 郝氏沟：Harrison groove 鸡胸：pigeon chest 漏斗胸：funnel chest 教学内容 与 时间分配 引言部分：复习上次课内容，图片导入本次课内容，介绍教学目标以及重难点。 5分钟 基本部分： 90分钟 第二节 营养性维生素D缺乏性佝偻病 一、维生素D佝偻病的定义、流行情况 〈5分钟〉 二、维生素D的来源、生理功能和代谢 〈15分钟〉 三、维生素D佝偻病的病因和发病机制 〈20分钟〉 四、维生素D佝偻病的临床表现 〈15分钟〉 五、维生素D佝偻病的辅助检查和治疗 〈10分钟〉 六、维生素D佝偻病的护理诊断和护理措施 〈25分钟〉 结束部分： 总结本次课内容，及教学的重难点。 5分钟 【思考题】1.维生素D佝偻病的发病与哪些因素有关？ 2.护理患儿时，在使用大剂量维生素D前应注意补充什么？ 3.佝偻病活动激期的最主要表现是什么？ 【作业题】病例分析（见教案附页） 分析思考：1. 该病史有无补充和不妥之处？ 2. 请写出该患儿诊断，如何预防和护理？ 教 案 附 页 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 第二节 维生素D缺乏性佝偻病 引言部分 复习上次课内容，案例导入本次课内容，介绍教学目标以及重难点。 基础部分 1. 概述 1.1流行病学： 我国3 岁儿童佝偻病发病率约20%～30%，部分地区已高达80%以上，因此是婴幼儿期常见的 营养缺乏症之一，卫生部将其列为儿童保健四种疾病之一。北方佝偻病患病率高于南方。近年来，随着工业化发展和城市化发展，维生素D缺乏性佝偻病仍应作为重点防治疾病。 1.2定义： 1. 维生素D缺乏性佝偻病（rickets of vitamin D deficiency ） ： 由于儿童体内VitD不足引起钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下婴幼儿。 2. 维生素D的来源、生理功能及代谢 2.1维生素D的来源 维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物，其来源有两个途径，即内源途径和外源途径。人和动物皮肤内的7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射转变为胆骨化醇即内源性维生素D3，为人类维生素D的主要来源。食物中的维生素D鱼甘油等维生素制剂为外源性维生素D。植物食物中含丰富的麦角固醇，经紫外线照射后变为可被吸的麦角骨化醇即维生素D2。维生素D3维生素D2均无生物活性，被人体吸收进入血循环中，与血浆中的维生素D结合蛋白结合，被转运后储存于肝脏、脂肪