华北理工儿科护理学教案第12章 血液系统疾病患儿的护理.docVIP

教 案 正 文 授课章节 第十二章 血液系统疾病患儿的护理 授课对象 2009级 护理 专业 本科 层次 授课时数 100min 授课时间 第 9 教学周 周五 授课地点 多媒体教室 教学课型 理论课（√） 实验课（） 见习（） 其它（） 教学目标 与要求 知识目标：1. 重点掌握小儿贫血的分类、临床表现及护理要点。 2. 了解小儿血液特点。 能力目标：1.能够合理使用铁剂，向家长作健康教育 2.能够对缺铁性贫血患儿实施适当的护理。 教学重点 与难点 教学重点：小儿贫血的分类、临床表现及护理要点治疗要点及护理 教学难点：小儿贫血的分类、发病机制、临床表现及治疗要点 教学方法与手段 教学方法：本次课程涉及到讲授法、案例教学法、图片、演示法、启发法、导入法等多种教学方法的综合运用。 教学手段：现场教学、多媒体教学； 讲授法+图片； 讲授法+病例法。 教材与 教具 教材：崔琰主编.《儿科护理学》.第5版.北京:人民卫生出版社,2012. （国家“十二五”规划教材） 教具：课件、多媒体设备、挂图。 专业词汇 教学内容 与 时间分配 引言部分：复习上次课内容，图片导入本次课内容，介绍教学目标以及重难点。 5分钟 基本部分： 90分钟 第十二章 血液系统疾病患儿的护理（120min） 第一节 儿童造血和血液特点 〈10分钟〉 第二节 小儿贫血 概述 〈10分钟〉 营养性缺铁性贫血 〈45分钟〉 营养性巨幼细胞贫血 〈25分钟〉 结束部分： 总结本次课内容，及教学的重难点。 5分钟 【思考题】题目：为一位缺铁性贫血口服药物治疗的患儿制定饮食和用药护理计划。 【作业题】病例分析（见教案附页） 教 案 附 页 授 课 内 容 目的 教法 时间 注解 第十二章 血液系统疾病患儿的护理 引言部分 复习上次课内容，案例导入本次课内容，介绍教学目标以及重难点。 基础部分 第一节 小儿血液特点 红细胞和血红蛋白 胎儿较高，出生后下降，出现生理性贫血，3个月后逐渐上升。 白细胞数与分类 出生时较高，以后逐渐下降，8岁后接近成人水平。分类：出生时中粒高，淋巴低，4-6天时两者相等，以后中粒逐渐上升，4-6岁又相等，7岁以后与成人相似。 血小板 与成人相似。 血红蛋白 出生时以胎儿血红蛋白为主，以后迅速被成人血红蛋白代替，2岁后达成人水平。 血容量 相对较成人多。 第二节 小儿贫血 一、贫血的定义及诊断标准 贫血(anemia)是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。 小儿贫血的国内诊断标准是：新生儿期血红蛋白(Hb)145g／L，l～4月时Hb90g／L， 4～6月时Hb100g／L；6个月以上则按世界卫生组织标准：6月～6岁者Hb110g／L， 6～14岁Hb120g／L为贫血；海拔每升高1 000米，血红蛋白上升4％。 备注：小儿贫血可以是独立疾病，也可以是多种疾病的一种临床表现。 二、贫血的分度 根据外周血中血红蛋白含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重4度(表12—1 ) 三、贫血的分类 一般采用病因学和形态学分类。 1．病因学分类 根据引起贫血的原因和发病机制可分为： (1)红细胞及血红蛋白生成不足（生成不足） ①造血物质缺乏（原料不足，婴幼儿最常见贫血原因）：如铁缺乏－缺铁性贫血，维生素B12或叶酸缺乏－巨幼红细胞贫血 ②造血功能障碍：再生障碍性贫血(原发性及继发性)，由于骨髓造血功能衰竭所致；其他如感染性、炎症性及铅中毒等等引起骨髓造血功能抑制。 (2)溶血性贫血（破坏过多） 各种因素引起红细胞破坏过多。 (3)失血性贫血（丢失过多） 包括急性和慢性失血性贫血。 2．形态学分