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手厥阴心包经会计学第1页/共30页手厥阴心包经Pericardium Meridian of Hand-Jueyin, PC.第2页/共30页一、手厥阴心包经经络 （一）手厥阴心包经经脉 1．经脉循行 (１) 经脉循行 心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。 其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。 其支者，别掌中，循小指次指出其端。（《灵枢·经脉》） 手厥阴经脉、络脉循行示意图(2) 手厥阴心包经循行特点第3页/共30页 体表路线 乳旁→上肢内侧面中间→掌心→中指。 体内联系 属心包络，依次联络上、中、下三焦。与心、胸、胃 联系密切。第4页/共30页2.手厥阴心包经经脉病候 《灵枢·经脉》：是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。是主脉所生病者，烦心，心痛，掌中热。 第5页/共30页(二) 手厥阴心包络脉 手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之间，循经以上，系于心包，络心系。实则心痛；虚则为烦心[1]。取之两筋间也。 手厥阴经脉、络脉循行示意图第6页/共30页(三) 手厥阴心包经别 手心主之正，别下渊腋三寸，入胸中，别属三焦，出[1]循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下。 （《灵枢·经别》） 手厥阴、手少阳经别循行示意图第7页/共30页(四) 手厥阴心包经筋手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。其病，当所过者支转筋，及胸痛息贲。（《灵枢·经筋》） 手厥阴经筋分布示意图第8页/共30页二、手厥阴心包经腧穴Points of Pericardium Meridian of Hand-Jueyin本经一侧9穴，1穴分布于胸前，8穴分布于上肢内侧正中及手。 第9页/共30页天泉天池曲泽郄门间使内关大陵劳宫中冲天泉天池曲泽第10页/共30页1.天池★ Tiānchí （PC 1）【定位】 在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。 胸锁乳突肌胸骨柄斜方肌锁骨三角肌喙突胸大肌乳中肱骨头天池前锯肌第11页/共30页【层次解剖】 皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌。【主治】 1.胁肋胀痛，腋下肿痛，瘰疬。 2.乳痈，乳汁少。 3.咳嗽，气喘。 4.胸闷，心痛。【刺法】 斜刺或平刺～寸；本穴正当胸腔，内容心、肺，不宜深刺。天泉天府曲泽第12页/共30页2.天泉 Tiānquán （PC2）【定位】 在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。三角肌胸大肌股二头肌天泉股二头肌腱第13页/共30页【解剖】 皮肤→皮下组织→肱二头肌→肱肌→喙肱肌腱。浅层分布着臂内侧皮神经的分支。深层有肌皮神经和肱动、静脉的肌支。【主治】（1）上臂痛。（2）心痛，咳嗽，胸胁胀痛。【操作】 直刺～寸。天泉尺泽曲泽第14页/共30页 3．曲泽★ Qūzé （PC 3）合穴 【定位】 在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。 三角肌胸大肌股二头肌股二头肌腱尺泽第15页/共30页【层次解剖 】 皮肤→皮下组织→正中神经→ 肱肌。【主治】 1.肘臂痉挛疼痛，上肢颤动。 2.心痛，心悸，善惊。 3.胃痛，呕吐，泄泻；热病，中暑。 【刺法】 直刺～寸；或者用三棱针点刺出血。 12寸桡侧腕屈肌腱郄门掌长肌腱第16页/共30页4 .郄门 Xìmén （PC 4） 郄穴 【定位】在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 旋前圆肌肱桡肌桡侧腕屈肌掌长肌郄门指浅屈肌尺侧腕屈肌第17页/共30页 【层次解剖】 皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂外侧皮神经，前臂内侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层有正中神经。【主治】 1.心痛，心悸，痫证，疔疮。 2.呕血，咳血，衄血【刺法】直刺～寸。 12寸桡侧腕屈肌腱间使掌长肌腱第18页/共30页5.间使★ Jiānshǐ （PC 5） 经穴【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 旋前圆肌肱桡肌桡侧腕屈肌掌长肌指浅屈肌尺侧腕屈肌间使第19页/共30页【层次解剖 】 皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂内、外侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层分布有正中神经。【主治】1.肘臂痛。3.热病，疟疾，癫狂痫。4.胃痛，呕吐,心痛，心悸。 【刺法】 直刺～1寸。12寸桡侧腕屈肌腱内关掌长肌腱第20页/共30页6．内关★ Nèiguān （PC 6） 络穴，八脉交会穴（通阴维脉）【定位】 在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2