药品基础知识讲座.pptVIP

4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定。 （1）品种选择 （2）给药剂量 （3）给药途经（轻者口服、重者静脉，好转后口服） （4）给药次数 （5）疗程 第六十二页，共九十五页。 ①原因尚未查明的严重感染 ②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染两种或两种以上病原菌感染。 ③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。 （八）抗菌素联合应用的指正 第六十三页，共九十五页。 ④需长程治疗但病原菌易对某些抗菌素药物产生耐药性的感染（如结核杆菌、深部真菌）。 ⑤由于药物协同作用，联合用药时应将毒性大的抗菌素药物剂量减少。如两性霉素B与氟胞嘧啶联合用药治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。 第六十四页，共九十五页。 （九）合理用药指导 主要有以下6个方面： 药品说明书包含有关药品有关的安全性、有效性等基本信息，既要指导用药，又要说明滥用的危害。药品生产企业对药品说明书的真实性要承担法律责任。药品说明书又是医师、药师、护士和患者合理用药的法律和科学依据，是宣传合理用药和医药知识的指南。因此，读懂药品说明书是安全用药的前提。 第六十五页，共九十五页。 1、指导患者正确阅读药品说明书阅读药品说明书的主要内容： （1）药品的专利名、商品名、曾用名。 （2）药品的主要成分、性状、及其化学名称、化学结构 （3）药品的药理毒理、药代动力学及适应证。 （4）药品的规格、包装、用法用量。 （5）妊娠、哺乳期妇女及老年病人用药要求。 第六十六页，共九十五页。 （6）与其它药物之间相互作用及用药过量的处理办法。 （7）药品的禁忌症、不良反应、注意事项。 （8）药品的有效期及储存方法。 （9）药品生产批准文号或者药品注册批准文号 （10）药品生产企业相关信息：企业名称、地址、邮编、电话、传真、网址等。 第六十七页，共九十五页。 六、药品的分类 按传统分类；按药品管理分类；按药理作用分类。 （一）、按传统分类：分为现代药与传统药 1、现代药:称为西药，是用现代医学、药学理论方法和化学技术、生物学技术等，现在医学、药学理论指导下用于诊断、预防、治疗疾病的物质。 如阿司匹林、青霉素、磺胺、疫苗等。 2、传统药：也称民族药，如：中药、蒙药、藏药等。 第三十页，共九十五页。 （二）按药品管理分类： 1、处方药与非处方药 （1）、处方药：必须凭执业医师或执业助理医师处方方可调配、零售、购买和使用的药品。 （2）、 非处方药：可不凭执业医师或执业助理医师处方自行判断、购买和使用的药品。可分为甲类非处方药和乙类非处方药。 甲类非处方药（OTC）须在药店由执业药师指导下购买和使用。 乙类非处方药:(OTC)“请仔细阅读药品使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。”可开架销售 2、新药 (1)新药：指未曾在中国境内上市销售的药品。 (2)新生物制品：我国未批准上市的生物制品。  第三十一页，共九十五页。 3、国产药品与进口药品 （1）国产药品：指国内（不含香港、澳门、台湾地区）药品企业生产的药品。（2）进口药品：指国外药品生产企业生产的进入中国市场的药品，香港、澳门、台湾地区生产的药品进入国内市场按进口药品管理。4、国家基本药物为了保障基本医疗所需基本药物供应，降低医疗费用，促进合理用药，国家实行基本药物制度，目前国家规定的基层医疗机构基本药物307个品种（化学药205个、中成药102个）。 第三十二页，共九十五页。 6、特殊管理的药品 （1）麻醉药品：麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成隐僻的药品。 连续使用所产生身体依赖性的特征： ①强迫性要求连续用药，并不择手段的去搞到药品。 第三十三页，共九十五页。 ②由于耐受性有加大剂量和增加使用次数的趋势。 ③停药后有戒断症状：烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、瞳孔散大、流涕流泪、出汗等。 ④对用药者本人及社会产生危害。 麻醉药的分类：阿片类（如阿片）、吗啡类（如吗啡片）、可待因类（如磷酸可待因片）、可卡因类（磷酸可卡因粉）、大麻类、合成麻醉药（盐酸哌替啶片或针）。中药麻醉药（罂粟壳）。 第三十四页，共九十五页。 （2）精神药品：是指直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。 依赖性特征： ①追求用药后产生的欣快感，有连续使用谋种药物的要求。 ②没有加大剂量的趋势或这种趋势很小。 ③ 停药后不出现戒断症状。 ④ 对用药者本人有危害。 第三十五页，共九十五页。 精神药品分类：一类精神药品，安钠咖片、强痛定片、复方樟脑酊、速可眠 等11种。二类精神药品，巴比