药师在药事质控中的作用.pptxVIP

会计学1 2一. 医院药事质控的背景医院药事——指医院里与药品相关的事务，主要包括两个环节，药物供应的保障和药物的合理使用。质量控制——为达到规范或规定对质量的要求而采取的技术和措施。药事质控——为了保证药事活动符合规范或者达到要求而采取的系列措施。第1页/共40页 3一. 医院药事质控的背景质量控制最早用于工业生产，就是在生产过程中，由不同人检查可能影响产品质量的所有因素。在ISO 9000 将质量控制定义为： 作为质量管理的一部分（质量策划、质量控制、质量保证和质量改进,），工作的重点是使产品达到质量的要求。主要有三方面的要素：硬要素：控制，作业管理，明确和完善的管理过程，性能和完整性标准，以及鉴定记录。软要素：个性，诚实度，信心，企业文化，团队精神。能力：知识，技能，经验和资格。第2页/共40页 4内容 一. 药事质控的背景 二.日常的药事工作 三. 质控要点 四. 如何促进合理用药 第3页/共40页 5二. 日常的药事工作 药事工作药品使用药品供应第4页/共40页 6二. 日常的药事工作每日药品供应保障采购储存调剂PIVAS促进合理用药审方查房会诊咨询事前干预——药师参与程度深参与人员多 每月药品供应保障 病区药品检查 药品耗损 采购计划(常规和临时)促进合理用药 处方点评 不良反应 动态监测事后干预——药师发挥主要作用，体现水平 每年 药品供应保障 资料汇总分析 制定年度计划促进合理用药 常见问题分析 制定规则 宣传培训政策制定——确定方向，药师争取积极参与第5页/共40页 7717. 基本药物配备使用情况分析18. 病例讨论会19. 药学部质量简报20. 部门业务学习21. 盘点抽查22. 周转率抽查23. 部门内药品效期检查24. 每月值班安排25. 药学部考勤上报，收集归档26. 临床科室普通药品管理情况检查27. 临床科室毒性、麻醉及第一类精神 药品管理情况检查28. 临床科室抢救药品管理情况检查29. 卫生部抗菌药物监测报告30. 药品报损（各组）31. 药品盘点（各组）32. 药品短缺报告药品采购计划审批和采购药品保管处方审核和调剂处方点评会药学部大事记质量控制指标统计工作量统计上报医疗质量监测报告ADR报告财务报表上报质量控制总结会质控活动上报毒麻药品销毁上报上报卫生部数据药品费用转账医院药品数据整理分析 二. 日常的药事工作第6页/共40页 8 药学部每月工作计划（2016版）1日药学部考勤上报（郭X）5 日前处方点评会（临药）药学部大事记（临药）药品采购计划上报（陆XX）上报短缺药品（陆X）实习生考勤和报酬8 日前质量控制指标统计（各组）工作量统计上报（各组）医疗质量监测报告（潘X）ADR报告（潘X）财务报表上报（陈XX）10日前质量控制总结会（各组）质控活动上报（周X ）毒麻药品空瓶销毁（陆X）上报卫生部数据（阮XX）转账（阮XX）12日前医院药品数据整理分析 （黄XX）基本药物配备使用情况分析 （郭XX）20日前病例讨论会（临药）药学部质量简报（临药）部门业务学习（郭XX）盘点抽查（陈XX）周转率抽查（黄XX）25日前部门内药品效期检查（各组）值班安排（阮XX）考勤表收集归档（郭XX）28日前临床科室普通药品管理情况检查（陆X）临床科室毒性、麻醉及第一类精神药品管理情况检查（邓XX）临床科室抢救药品管理情况检查（龙X）30日前卫生部抗菌药物监测报告 （潘X）药品报损（各组）药品盘点（各组）上 旬中 旬下 旬第7页/共40页 如何保证工作的质量 设定标准以便考核结合工作实际制定根据情况变化调整质控标准的5WWhat——标准是什么？例如药品保管，温度，耗损率，周转率，缺药情况，盘点情况等。Why——为什么要使用这些指标Who——谁会影响这些指标When——什么时候检测这些指标Where and how——在哪和如何测定相关指标第8页/共40页 PDCA循环PDCA分以下八个步骤  计划阶段 1、现状调查 2、原因分析 3、确定要因 4、制定计划 实施阶段 5、执行计划 。包括计划执行前的人员培训 检查阶段 6、效果检查。把执行结果与预定目标对比 总结、再优化阶段 7、巩固成绩。把成功的经验尽可能纳入标准 8、新的计划。遗留问题转入下一个PDCA循环 计划执行检查总结再优化第9页/共40页 11内容 一. 药事质控的背景 二. 日常的药事工作 三. 质控要点 四. 如何促进合理用药 第10页/共40页 12三. 质控要点 药品供应保障——采购（常规，临时采购，新药） 是否按照医院