胰岛素泵使用.pptxVIP

会计学1胰岛素泵使用 用泵前的准备工作：1.告知患者使用胰岛素泵的目的及注意事项，签署胰岛素泵使用同意书（一式两份）。2.监测8次血透（三餐前、三餐后2h、睡前、3am）。第1页/共30页 胰岛素泵血糖控制目标1.普通糖尿病患者：“45678”原则，即任何时间血糖＞4mmol/l，空腹血糖＜5.6mm/l，餐后血糖＜7.8mmol/l，糖化血红蛋白＜7.0％。2.住院糖尿病患者：空腹＜7.8mmol/l，餐后血糖＜10mmol/l， 夜间3点：5mmol/L。3.围手术期糖尿病患者：空腹＜7.0mmol/l，餐后血糖＜10mmol/l。4.重症糖尿病患者：任何时间点血糖在7.8-10mmol/l波动。5.怀孕时：餐前：5.6mmol/L，餐后2小时：＜=6.7mmol/L。第2页/共30页 根据用泵前的用量计算（血糖控制尚可） 一日总量＝用泵前胰岛素用量×(80%--100%)根据用泵前的用量计算（血糖控制不佳） 一日总量＝用泵前胰岛素用量或适当增加CSII初始每日胰岛素总量计算根据体重计算（尚未使用胰岛素） 1DM:一日总量＝体重kg×0.44 2DM:一日总量＝体重kg×0.6-0.8第3页/共30页 胰岛素泵用量计算方法注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄入更多热量， 60%用于餐前量，40%用于基础率。基础量餐前量每小时基础量早中晚体重 x 0.44～0.8