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- 2023-01-31 发布于江苏
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用药护理病历题考核
一、选择题
1.(1~4题共用题干)患者,男,53岁,劳累性心慌、水肿10年,加重1周。查体:心率120次/分,心律绝对不整,二尖瓣区闻及3/6级吹风样杂音,三尖瓣区闻及3/6级隆隆样杂音。颈部以下凹陷性水肿。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及关闭不全、房颤、心功能IV级”。医生给予强心、利尿、扩张血管治疗。
为减轻严重水肿,最合适的治疗药物为()[单选题] *
A.呋塞米√
B.氨苯喋啶
C.氢氯噻嗪
D.20%甘露醇
E.50%葡萄糖
2.该药物对心功能不全也有治疗作用,主要是因为其能()[单选题] *
A.收缩小动脉,增加外周阻力
B.升高左心室后负荷
C.消除由右心衰竭所引起的肺水肿
D.使尿量增加
E.强大的利尿作用,使血容量降低,回心血量减少√
3.该药物连续应用可能引起电解质紊乱,其中影响尤其严重的是()[单选题] *
A.低血钾√
B.低血钠
C.低血氯
D.低血钙
E.高血镁
4.该电解质紊乱会诱发何种药物的中毒()[单选题] *
A.强心苷类√
B.多巴酚丁胺
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.钙通道阻滞药
E.β受体阻断药
5.(5~9题共用题干)患者,男,50岁,3小时前于剧烈体力活动后,突感剧烈头痛、呕吐,出现意识模糊,急来诊。往有高血压史20年。查体:颈强直,眼底检查有视神经乳头水肿。腰穿脑脊液为血性。颅脑CT显示蛛网膜下腔出血。医生嘱安静休息,避免使用抗凝药,应给予止血、降颅压、解除脑血管痉挛治疗。
下列哪种药物不包含在以上治疗中 ()
[单选题] *
B.20%甘露醇
C.呋塞米
D.阿司匹林√
E.尼莫地平
A.氨苯甲酸
6.减轻脑水肿,降低颅内压首选()[单选题] *
A.20%甘露醇√
B.25%山梨醇
C.50%葡萄糖
呋塞米
氢氯噻嗪
7.该药减轻脑水肿、降低颅内压的机制是()[单选题] *
A.抑制髓袢升枝粗段对Cl的重吸收
B. 抑制髓袢升枝粗段皮质部对Cl的重吸收
C.抑制远曲小管和集合管的Na—K交换
D.拮抗醛固酮的作用,保钾排钠
E.静脉给药后,迅速提高血浆渗透压,使组织脱水√
8.该降颅内压药在下列情况下不宜用,除了()[单选题] *
A.颅内有活动性出血
B.患者有心功能不全
C.患者有急性肺水肿
D.患者有青光眼√
E.肾小管坏死、严重脱水者
9.该药降低颅内压时正确的用法是()[单选题] *
A.静注或静滴时,宜用小号针头
B.快速静脉滴注,250ml液体应在15~30分钟内静滴完毕√
C.口服、灌胃或肌内注射均可
D. 出现结晶应改为口服给药
E.用等量生理盐水稀释后缓慢静滴
10.(10~11题共用题干)患者,男,66岁。有高血压病史15年。因近日过度劳累、睡眠缺乏,突然感到头晕、头痛、恶心、呕吐。查血压260/120mmHg。诊断为高血压危象。该患者宜选用下列何种药物治疗()[单选题] *
A.氢氯噻嗪
B.硝普钠√
C.肼屈嗪
D.氯沙坦
E.普萘洛尔
11.该药的应用注意下列哪项不妥()[单选题] *
A.用药期间严密监测血压、心率
B.静脉滴注时应避光
C.血压控制后立即停药√
D.药液要新鲜配
E.肾功能不全慎用
12. (12~13题共用题干)患者,男,26岁,进食冷饮后突发上腹部绞痛,经检查诊断为胃肠道痉挛。给患者使用下列哪种药物较适合( )[单选题] *
A.阿司匹林
B.哌替啶
C.阿托品√
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
13. 该药物经常引起的不良反应是()[单选题] *
A. 瞳孔缩小
B.口干舌燥√
C. 心率减慢
D. 眼压降低
E. 中枢抑制
14. (14~15题共用题干)患者,男,52岁,诉上腹痛及上腹不适, 于胃镜室行胃镜检查,由于是初次检查胃镜,病人显紧张,颈部肌肉张力高。此时可给患者注射下列哪种药物较适合( )[单选题] *
A安定
B杜冷丁
C新斯的明
D阿托品√
E琥珀胆碱
15. 该药物使用过量可引起的严重不良反应是()[单选题] *
A. 呼吸机麻痹√
B. 口干舌燥
C. 心率加快
D. 眼压降低
E. 瞳孔缩小
16.(16~17题共用题干)患者,男,60岁。高血压多年,现出现充血性心衰,为了缓解心功能不全症状并逆转心肌肥厚,提高生活质量。治疗最好选择哪个药物为基础用药( )[单选题] *
A地高辛
B哌唑嗪
C氢氯噻嗪
D硝酸甘油
E卡托普利√
17.该药常见的不良反应是()[单选题] *
A.首剂现象
B.心动过缓
C.踝关节水肿
D.刺激性干咳√
E.支气管哮喘
18.(18~21题共用题干)男,56岁。头晕头痛,胸闷半月余,近日突发心前区阵发性疼痛并向左肩放射。体检:心率110次/分,心律齐, Bp 140/95 mmHg,双肺(-),其它(-)。心电图检查:心肌缺血图象。诊断为心绞
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