有创呼吸机拔管流程.docx

有创呼吸机拔管流程 自主呼吸实验 2 小时后，患者呼吸循环平稳，氧和好，医生判断患者有撤机指佂，医护人员至少三人配合拔管，向家属及患者做好解释工作，准备拔管。 备好抢救车、吸引装置、氧气装置、简易呼吸器。 护士甲在患者右侧充分吸引气管内分泌物和咽喉部、口腔内、鼻腔内的分泌物。 医生将简易呼吸器与气管插管连接，患者吸气末时挤压呼吸器， 同时护士乙拿 10ML 注射器放气囊并在呼气末迅速充起气囊。 护士甲再一次吸引口鼻腔内分泌物，密切观察患者意识及生命体征。 此操作重复 2-3 次，直至完全清除气囊上分泌物为止。 患者自主呼吸较强时，解开固定气管插管的胶布，迅速拔除气管插管。 拔管后，护士甲吸尽患者后鼻道和咽喉部的痰液，并迅速给患者 面罩吸氧或遵医嘱行无创呼吸机辅助通气。 密切观察并记录拔管后患者的生命体征、自主呼吸情况，遵医嘱一小时后复查血气。 协助患者取舒适体位，整理床单位，指导拔管后相关的注意事项。 有创呼吸机拔管流程 患者有撤机指佂 患者有撤机指佂 医护人员配合拔管并向家属及患者做好解释工作 备好抢救车、吸引装置、氧气装置 吸引气管内分泌物 和咽喉部、口腔内、鼻腔内的分泌物 简易呼吸器与气管插管连接 再一次吸引口鼻腔内分泌物， 密切观察患者生命体征 患者吸气末时挤压呼吸器，同时另一人拿注射器放气囊并在呼气末迅速充起气囊 重复 2-3 次，直至完全清除气囊上分泌物为止 患者自主呼吸较强时，迅速拔出气管插管 吸尽后鼻道和咽喉部的痰液 迅速给患者面罩吸氧或无创呼吸机辅助通气 密切观察记录拔管后患者的生命体征，复查血气 整理床单位，操作完毕