《急诊与灾难学》课件-灾难医学.pptVIP

灾难的定义及范畴 灾难的定义及范畴 衍生灾难 次生灾难 原生灾难 地震 洪水 干旱 风灾 火灾 堰塞湖 瘟疫流行 缺氧窒息 环境污染 生态平衡破坏 遗传改变 致癌效应 按灾难发生的先后顺序分为原生灾难、次生灾难和衍生灾难 灾难医学的定义 灾难医学(disaster medicine) ： 研究各种灾难对人体损害的规律，制定合理的卫生保障方案；动员必要的卫生力量并将其组成严密的救援网络；充分发挥医学多学科的协作作用；对灾难引起的健康问题进行预防、快速反应和康复 灾难医学 VS 急诊医学 灾害救援 灾害救援（disaster rescue） 在医院外环境下，对灾害进行处理 利用通讯手段组织救护力量 在现场及时有效救助 并采用合理交通工具转送患者 目的：降低灾害伤的发生率、 伤残率和病死率 1976年在德国的美茵次，发起成立了专门研讨急诊和灾害问题的组织 ( Club of Mainz )，以后发展为“世界急诊和灾害医学学会”，1994年更名为“世界灾害和急诊医学学会” （WADEM , World Association for Disaster and Emergency Medicine） 这是目前国际上第一个有关灾难的学会。学会的主席，即是当代心肺复苏医学创始人Peter Safar教授 救灾预防工作的国际网络机构 救灾预防工作的国际网络机构 欧洲灾害医学中心( the European Centre for Disaster Medicine，CEMEC )已成为欧洲议会属下的一个政府间和国际间的组织，它经常与联合国和世界卫生组织的应急办公室联系，自1983年起CEMEC每年举办培训班，将灾难医学介绍到医学界去，承担研究、协助救灾工作 救灾预防工作的国际网络机构 联合国在1987年提出“减灾10年” (1990-2000年)，成立了“联合国减灾协调办公室”( Office of the United Disaster Relief Coordination ，UNDRO ) 并在本世纪初提出： “使21世纪成为安全的世界” （for a safer world in the 21th Century） 以及建设灾难“ 预防文化 ” （Building a culture of prevention）的观点 救灾预防工作的国际网络机构 1989年我国成立了中国国际减灾十年委员会 中华医学会急诊医学学会于1992年成立了 “灾害医学专业组”，研究防灾和减灾的问题，并在适当的时候举办全国和国际灾难医学研讨会 我国于2005年在卫生部和省、市卫生行政部门设立了应急办公室，灾难医疗工作正式纳入国家卫生行政管理，当年提出“一案三制” 2011年12月7日中华医学会灾难医学分会成立，是灾难医学学科发展的里程碑 普及灾难救援知识的重要性 现代灾难医学救援的“三七分”理论： 三分救援，七分自救 三分急救，七分预防 三分业务，七分管理 三分战时，七分平时 三分提高，七分普及 三分研究，七分教育 我国已形成的灾难医学学术理念 灾难的准备是可能的 提高对灾难所致伤害的防治水平是可能的 区域性、国际性乃至全球性的计划和 准备是可能的 对人力资源进行动员是可能的 我国已形成的灾难医学学术理念 某类灾难发生的可能性是可以预见的 可以用流行病学来表达灾难疾病模型 人们可以从前次灾难学到经验 对灾难的研究是需要的1 灾难的处理需要多学科、多社会团体与机构 的参与2 不同类型灾害遇难者伤情特点及解救原则 灾害急救的原则： 先救命，再治伤 先重伤，后轻伤 先抢后救，抢中有救，尽可能使重伤员尽快脱离事故现场 先分类，再后送 注意消除伤员的精神创伤 不同类型灾害遇难者伤情特点及解救原则 交通 事故 头部和四肢损伤 地震 灾难 骨折伤，挤压伤1 洪水 灾难 死者多为淹溺，伤者常见为骨折