《机能实验学》课件-4-影响血液凝固的因素.pptVIP

血液凝固及其影响因素 【实验目的】 以发生血液凝固的时间为指标，了解一些血液凝固的影响因素。 掌握：血液凝固的基本过程，内源性凝血和外源性凝血途径的过程。 熟悉：加速、延缓和防止血液凝固的因素。 一系列蛋白质水解的过程—“瀑布”样反应链 第一阶段 第二阶段 第三阶段 X Xa 凝血酶原 II 纤维蛋白原 I 纤维蛋白 Ia 凝血酶 IIa 凝血酶原激活物形成 凝血过程 【实验原理】 血友病 DIC 凝血是一个正反馈机制，一旦启动，必迅速完成全过程。 Ca2+在多个环节起作用，因此控制Ca2+就能控制血凝。 血凝过程是流水线，阻断其中一步，则凝血过程必终止。 本实验采用预先去除Ca2+制备抗凝的动物血液，在实验中复Ca2+，观察哪些因素可以影响血液凝固的过程，从而加深对血液凝固基本过程的理解和血液凝固对机体的保护作用的认识。 在实际工作中，往往需要加速或延缓血液凝固。根据对血液凝固机理的认识，可以采取一些措施以 或 血液凝固。 血液与光滑面相接触 减低创面的温度 除去Ca2+和纤维蛋白 加入抗凝剂 添加维生素K 提高创口的温度 血液与糙面相接触 延缓 加速 肝素是一种酸性粘多糖，主要由嗜碱性粒细胞和肥大细胞产生，存在于大多数组织中。 它能抑制对凝血酶原的激活，抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。 肝素与抗凝血酶Ⅲ协助完成、相辅相成。 【实验对象】 家兔 【实验器材与药品】 小试管、计时器、水浴箱、刻度吸管、棉花、冰块、液体石蜡、肝素8U（置小试管内）、抗凝全血、0.18 mol/L CaCl2溶液、0.9% NaCl注射液、2%草酸钾溶液、25%枸橼酸钠溶液。 【实验步骤和观察项目】 1、麻醉：20%乌拉坦耳缘静脉注射麻醉，剂量5ml/kg体重。 2、固定、备皮 3. 颈总动脉插管 4、取血：在一洁净烧杯内加入25%枸橼酸钠1ml。打开动脉夹，经颈动脉插管一次性采血（多次放血可能会出现血液凝固于插管内而不能再放血)至烧杯内，一边采血一边轻轻摇动烧杯，采至25ml血以后，按照每100ml血液加入25%的枸橼酸钠4ml 进行体外抗凝 家兔预计总血量70ml/kg体重 （1）观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用 5.观察项目 本质：可溶的纤维蛋白原变为不溶的纤维蛋白并交织  成网，网罗血细胞等成分形成凝血块。 （1）观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用 取2支小试管分别加入抗凝血3~5 mL，再加入0. 18 mol/L CaCl2 3~5滴，轻摇试管混匀。将第一管静置作为对照，第二管用竹签搅动1~2 min后取出竹签，竹签上结成红色血团，用水轻轻漂洗，观察竹签上是否存在纤维蛋白丝，另外观察两管的血液是否发生凝固并比较两管之间有无差异。 （2）观察促进血液凝固加速或延缓的因素 （2）血液凝固的加速或延缓 取试管6支并作好标记，按下表准备各实验条件，复钙后各管应立即混匀并开始计时，记录各管血液凝固时间并分析其原因。