《急诊与灾难学》课件- 急诊与灾难医学（绪论）.pptVIP

* * 急诊“救人治病”原则 病因治疗 确定诊断 抢 救黄金时间 繁杂的检查和诊断过程是时间的浪费，要在医疗制度和抢救流程规定救人优先原则 急诊医学专业的特点 危重复杂性 时限紧迫性 病机可逆性 综合相关性 处置简洁性 * * 急诊医学专业的特点 综合分析 侧重功能 逆向思维 时限紧迫 急诊医学探讨当多个器官功能共同发生障碍时机体反应的新规律 急诊医学将机体分为若干功能组成部分，可能与器官相关也可能跨越解剖器官 急诊考虑问题顺序：生命危险吗？可能的原因？原发病性质和部位？注重对急症判断和紧急处理 急诊医学强调“时间窗”的概念 * * 急诊教学的特点及方法 急诊医学教学首先要让学生去思考如何去面对临床急诊问题 将敏锐和关注作为一名急诊医生的专业品质来注重培养 评 估 再评估 判 断 抢 救 急诊与灾难医学  Emergency and Dissaster Medicine * * 学习目的 了解急诊与灾难医学的发展史与现状 掌握急诊与灾难医学的概念和临床范畴 掌握基本的急救原则和常见急诊、急症的诊断及处理原则、流程 掌握基本的急救技术技能 初步建立急诊特有的思维模式 * * 关于医生 对于医生而言，需要健康的身体和外表，这毫无疑问十分重要。因为人们持有这样一种观点：那些不懂得照顾自己身体的人没有资格去照顾其他人。他应该懂得如何和何时保持安静，去救治生命，这样会在很大程度上提高他的名声。他的举止必须是一个诚实者所为。要做到这点，他要与所有诚实的人交往，做到诚心和理解。他不应该表现出冲动和性急，他应该看上去安静、温和、决不能脾气暴躁，从另一方面来说，过于快活对他是不适合的 ——希波克拉底 * * 绪 论 急诊与灾难医学的概念与范畴 我国急诊医学的发展阶段 急诊与灾难医学专业的特点及观念 急诊教学的特点及方法 第一章 * * CASE1 A 58-year-old man arrives at the emergency department complaining of chest pain. The pain began 1 hour ago, during breakfast, and is described as severe, dull, and presure-like. It is substernal in location, radiates to both shouldders and is associated with shortness of breath. His wife adds that he was very sweaty when the pain began. The patient has diabetes and hypertension and takes hydrochlorothiazide and glyburide * * … …His blood pressure is 150/100mmHg, pulse rate is 95bpm, respirations are 20 breaths per minte, temprature is 37.3℃(99.1℉), the oxygen saturation by pulse oximetry is 98%, the patient is diaphoretic and appears anxious. On auscultation, faint crackles are heard at both lung bases. The cardiac exam reveals an S4 gallop and is otherwise normal. The examination of the abdomen reals no masses or tenderness. And EKG is performed (see below) CASE1 * * CASE1 * * Questions: What is the most likely diagnosis? What are the next diagnostic steps? What therapies should be instituted immediately? * * 急诊与灾难医学的概念与范畴 Emergency and Desaster Medicine 一门临床医学专业 范畴 院前急救 危重症监护 急诊科救治 复苏（Resuscitatio