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整体评估 整体评估 内容 交谈 全身体格检查 辅助检查评估 交谈 交谈的内容 主诉 现病史 既往史 一般资料 个人史 婚姻史、月经生育史、家族史 具体要求 2、预防医源性感染 3、检查内容全面系统，重点突出。 4、检查过程规范有序。 1、自我介绍 5、手脑并用。 6、把握检查的进度和时间。 全身体格检查 具体项目 2、头颈部 3、前、侧胸部 4、腹部 1、全身状态 5、四肢 6、步态与腰椎运动 全身体格检查 内容 （一）实验室检查 （二）器械检查 辅助检查评估 实验室检查：是临床一项重要的辅助评估，它运用物理学、化学、生物学等实验技术，对病人的血液、尿液、粪便以及其他排泄物、分泌物、、脱落物等标本进行检测。 器械检查 ：临床上常用的器械检查手段有心电图检查、X线检查、CT、磁共振检查、器官功能检查及核医学检查等。作为护士，在了解各项检查原理的基础上，应掌握各种检查前的准备技巧，以保证检查的顺利实施，检查结果的客观、准确有利于资料的收集。
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