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三阶段心理护理在MRI扫描检查中的体会（公共卫生与预防医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4519字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：三阶段心理护理在MRI扫描检查中的体会 2 1临床资料 2 2不同检查阶段的心理特点及其护理 2 2.1不同检查阶段的心理特点分析 2 2.2不同检查阶段的心理评估 3 3心理护理 3 3.1扫描前的心理护理 3 3.2扫描中的心理护理 4 3.3扫描后的心理护理 5 文2：心理护理在针刀治疗颈椎病中的体会 5 1 临床资料 5 2 心理护理 6 3 讨论 7 参考文摘引言： 7 原创性声明（模板） 8 正文 三阶段心理护理在MRI扫描检查中的体会（公共卫生与预防医学论文资料） 文1：三阶段心理护理在MRI扫描检查中的体会 1临床资料 我科自2009年12月至2010年4月，行MRI检查扫描病人187人次，其中增强76人次，男101例，女86例，年龄7～93岁，其中颅脑病变57例，腹部病变（肝、胆、脾、胰、肾、盆腔）82例，其他（四肢、脊柱）部位病变38例，MRA（下肢血管、腹主动脉10例，均无心理障碍性疾病。 检查配合方法：采用西门子公司生产的Avanto-1.5T磁型磁共振成像系统，行常规扫描及增强扫描，静脉推注造影剂为钆喷酸葡胺注射液15ml/支(拜耳医药保健有限公司广州分公司批号：国药准字J)。成人头颅及脊柱使用1支，腹部1支。下肢血管3支45ml，腹主动脉2支30ml。 2不同检查阶段的心理特点及其护理 2.1不同检查阶段的心理特点分析 初行核磁共振扫描患者，由于扫描时的噪声，扫描孔的狭小，在加上诸多的禁忌症，病人易出现恐惧、担忧的心理，甚至有部分病人拒绝检查，尤其担心检查阳性结果。一旦平扫完毕，告知患者欲行增强扫描时，患者的心理活动极其复杂，我们因依其检查前年龄、性格、文化修养及病情轻重而区别对待。绝大部分患者会因为消极暗示心理和错误的认知而表现焦虑，也有部分患者出现恐惧甚至绝望心理。而行核磁共振的患者皆为躯体不适，极易产生悲观消极心理，故往往产生最坏的想法。另外，增强扫描作为一种刺激，对患者也是一种精神压力[2]。其主要是通过中介因素——患者错误的非科学的认知和社会支持系统的中介功能而使压力的强度进一步膨胀。这里的社会支持系统系指患者亲属、朋友及相关人员所提供的情感交流、相互关心、实际的帮助和信息交流等。此时患者常因这些诸多因素的影响，出现精神过度紧张并产生焦虑、恐惧等心理，这些情绪使患者失去心理平衡，导致情绪机能反应，出现交感神经兴奋及儿茶酚胺升高等一系列的心身反应，表现为烦躁不安、心慌胸闷、呼吸急促等症状。在这种状态下行增强扫描，可导致图像模糊，达不到理想检查效果，同时也会令患者的不适进一步加重。个别患者甚至对自身疾病失去信心，产生拒绝检查的想法。此时需待患者情绪趋于平稳时再行扫描或静脉注入药物。 2.2不同检查阶段的心理评估 在施行心理护理前，必须建立科学的心理护理评估体系，即在建立良好的护患关系，取得患者信赖的基础上，通过观察和交谈法，有目的、有计划地了解患者的思维、情绪和行为的变化。根据观察所取得的信息进行分析、判断患者的心理活动发生、发展过程中的特点与规律，观察患者在接受检查前、检查时及检查后的心理活动及行为方面的反应，依据心理学的实施方法，评估患者当前存在的心理问题、严重程度以及对当前检查和疾病的影响，从而采用合理的心理护理方法。 3心理护理 3.1扫描前的心理护理 对患者态度和蔼，关心体贴，亲切询问患者的内心感受，并真诚地提供各种帮助，可采用给患者佩带耳塞，听轻音乐等方法以降低噪声和减少恐惧紧张心理；检查途中可询问患者有哪里不适，让患者感到医护人员随时在身边，减少幽闭症的发生，始终对患者实施关怀照护。做MRI平扫时告知患者检查的注意事项、扫描目的、大概时间及扫描室环境等，消除患者的好奇心及紧张感。当需行增强扫描时，细致地观察患者的面部表情、语音语调及眼神等特点，及时了解患者的心理变化。此阶段患者主要负性情绪为焦虑。对此我们及时进行疏导，改变患者的感受、认识、情绪、态度和行为，调动患者的主观能动性，使之得到减轻或消除。具体如下①主动倾听。对于焦虑、恐惧的患者，有人认真倾听他们的谈话本身就是一种莫大的安慰和信赖。护士要善于倾听，不仅在于听，还在于要有参与，有适当的反应，并善于体会其对问题的看法。②无条件地积极关注。护理人员提供给患者以“同感”、“接纳”和“真诚”，完全