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* 收入分配与公共政策 关于农村医疗保障的现状分析与解决对策 小组成员：崔诗茵 杨吉云 吴丽嫦 张妙婷 潘佩莹 张敏锋 黄斌文 陈泽星 刘木泉 黄国洋 ppt出品人：陈泽星 第一页，共二十一页。 第二页，共二十一页。 第三页，共二十一页。 第四页，共二十一页。 MTV 第五页，共二十一页。 话题引入—— 我国现阶段农村与城镇收入对比 2004年广东农村居民人均纯收入4366元,而广东城镇居民的人均可支配收入1993年就已达到4632元，农村居民收入比城镇居民落后了十一年以上。由于近年来农民收入增速持续低于城镇居民的收入增速，城乡居民收入差距也逐年明显拉大。2000—2006年，广东城镇居民人均可支配收入分别是农村居民人均纯收入的2.67倍，2.76倍，2.85倍，3.05倍,4.32倍,5.02倍7.22倍。2004年全省城镇居民人均可支配收入13627.65 元，农村居民人均纯收入4365.87元，分别比上年增长10.1%和7.7%，由于城镇居民收入增速继续快于农村居民，城乡居民收入差距继续扩大，达3.12倍。目前农村居民的收入水平还达不到城镇居民的五分之一。2005年，城乡收入差距实际大于6：1。在消费领域，农村居民家庭恩格乐系数为45.5%，城镇居民家庭为36.7%,农村居民的消费结构仍处在满足基本生活需要的生存消费阶段；占总人口约70%的农村居民的消费在社会商品零售额中所在的比重还不到40%。医疗方面，据2000年第五次全国人口普查统计，农村90%以上的农民基本处于自费医疗状态，占总人口约70%的农村居民只消耗了全社会卫生总费用的32%。 第六页，共二十一页。 ?2005年最低收入户生活消费与平均水平对比表 　 最低收入户(10%) 总体平均水平 农村 城镇 农村 城镇 2005年 占消费支出% 2005年 占消费支出% 2005年 占消费支出% 2005年 占消费支出% 人均可支配收入 1879 　 4152 　 7288 　 15561 　 人均消费支出 2633 　 3579 　 4821 　 11108 　 1、食品 1458 55.4 1911 53.4 1848 38.3 3873 34.9 2、衣着 127 4.8 211 5.9 322 6.7 1240 11.2 3、家庭设备用品服务 128 4.9 115 3.2 301 6.2 647 5.8 4、医疗保健 195 7.4 225 6.3 668 13.9 829 7.5 5、通信 167 6.3 236 6.6 432 9 1433 12.9 6、娱乐文教服务 239 9.1 388 10.8 601 12.5 1411 12.7 7、居住 264 10 437 12.2 556 11.5 1311 11.8 8、杂项商品和服务 55 2.1 57 1.6 93 1.9 363 3.2 第七页，共二十一页。 我国农村医疗保障的现状分析 第八页，共二十一页。 第九页，共二十一页。 农村医疗保障制度的现状 ⑴农村卫生资源配置不合理 ⑵农村医疗卫生资源的利用率不高 ⑶农村卫生机构肩负着应对重大疫情的责任 ⑷农民看病难、看病贵的问题远远没 有解决 ⑸管理体制改革不到位 第十页，共二十一页。 解决对策—— 建立和完善农村社会医疗保障 第十一页，共二十一页。 我国农村卫生服务构成层次 农村的卫生服务分为3个层次： 一.公共服务，包括健康教育，对各种传染病、地方病的控制和预防，公共卫生建设以及妇幼保健等； 二.基本医疗，是指能够保证农民基本健康的、对各种常见病和多发病的医疗服务，包括各种常见病和多发病的诊断、治疗，也包括门诊和住院服务； 三.超出基本医疗范围的更高层次的医疗服务。 第十二页，共二十一页。 #建立农村社会医疗保障的主要原则 1 .范围由小到大的原则 2. 标准由低到高的原则 3. 建立示范，逐步扩展的原则 第十三页，共二十一页。 #建立和完善农村社会医疗保障体系 A.国家政策支持 建立和完善我国农村社会医疗保障制度的首要任务是加强立法。另一方面，政府动员全社会的力量，扶助农村卫生事业的发展，鼓励全社会捐赠药物，并通过适当的减免税优惠政策。 B.进行社区保障 在乡镇党委，乡镇政府领导下设立社会医疗保障委员会，筹备乡镇一级社会医疗保障基金，强化其财务管理与监督，实行专款专用，同时，因地制宜，确定合理的用于医疗费用报销的比例及从各项收入中提取社会保障基金的比例。社区医疗保险的具体办法是：①乡设卫生院，各村设卫生所， 为全乡居民医疗保健服务。②稳定和发展乡卫生队伍，提高乡村医生的专业素质