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关于综合急救配合第一页，共二十九页，2022年，8月28日 争分夺秒？什么时候做做什么站在什么位置危重患者抢救第二页，共二十九页，2022年，8月28日 急危重症概述综合抢救中的单项技能基本抢救流程综合抢救配合管理案例分析123456学习目标综合抢救培训体会第三页，共二十九页，2022年，8月28日 ※“急危重症”通常表示患者所得疾病为 某种紧急、濒危的病症，应当尽早进行医 学处理，否则可能对患者身体产生重度伤 害或导致死亡。☆危及生命☆需紧急抢救急危重症概述第四页，共二十九页，2022年，8月28日 病情评估、观察常用急救技术抢救记录书写其他综合抢救中的单项技能第五页，共二十九页，2022年，8月28日 脉搏体温血压呼吸尿量瞳孔病情评估、观察要点瞳孔八征意识皮肤黏膜第六页，共二十九页，2022年，8月28日 急救技术CPR、气道异物清除、简易呼吸 气囊、除颤、吸 痰、吸氧、心电 监护、给药技 术……基础生命支持创伤急救止血、包扎、固定、搬运……呼吸机、人工肺、 血流动力学监测、低温治疗、血液净化技术……高级生命支持常用急救技术第七页，共二十九页，2022年，8月28日 抢救记录书写医疗与护理文件包括医 疗文件和护理文件两部 分，是医院和患者重要 的档案资料，也是教学、科研、管理及法律上的重要资料。记录原则：及时、准确、完整、 简要、清晰。第八页，共二十九页，2022年，8月28日 措施不具体书写不规范漏记少记现象医护记录不一致责任心不强法律意识淡薄抢救记录中存在的问题抢救记录书写第九页，共二十九页，2022年，8月28日 抢救记录书写对策加强医护沟通严格执行书写规范加强法律意识及时、完整记录记录客观、真实重视抢救记录质量管理第十页，共二十九页，2022年，8月28日 其他※ 组织协调能力※ 执行力※ 协作能力※ 良好的沟通能力※ 法律知识……第十一页，共二十九页，2022年，8月28日 2010美国心脏协会心血管急救成人生存链中的环节包括：? 1. 立即识别心脏骤停并启动急救系统? 2. 尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压? 3. 快速除颤? 4. 有效的高级生命支持? 5. 综合的心脏骤停后治疗基础生命支持流程--【2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南】第十二页，共二十九页，2022年，8月28日 图 2威人基础生命支持简化流程无反应且没害事I!!l 鼓不能正常砰 (仅仅是晴息)苏 慕的22. 。第十三页，共二十九页，2022年，8月28日 表 1成人、儿童和婴儿的笑量基础生命 3宣传步骤的总结·建议内害成人儿童儿无反应{所有年龄}ì1.t刻没有呼吸或不能正常呼吸 (即仅仅是瑞息}不呼吸或仅仅是磁息对于所有年龄 .在 10 秒钟内采剂及M;蹲 {仅限医务人员}心厦5疆C-A-B撞压遭-=每分钟至少 100次11压帽噩至少 5 厘米至少 饰 自q后径 犬约 5 厘米至少 始 前后径 大约 4 厘米..图保证每次被压后脚廓国 弹 医务人员每 2 分钟交焕-次接应职责自压申断尽可能减少麟外接压的中 断尽可能将中断徨制在 10 秒钟以内气遭仰头提颜法(医务人员怀疑有外伤:推举下领法}30:2单人施赖密自压-通气比事30:21或 2 名施救省{置λ...气避之.)15:22 名医务人员施缴省通气:在施量来经地调d经过 搞调恒不然练的情况下单纯麟外後压每 6 至 8 秒钟 1 次呼吸{每分钟 8 至 10 次降吸)。与胸外孩应不同步 大约每次呼吸 1秒时间 明显的腑11隆起·用...气遭遇气f霞人员}??尽快速族并使用 AED. 尽可能缩短电击饰盾的蜘外旅居中断 :每次电击后立I!p)At量压开始心肺 复苏.第十四页，共二十九页，2022年，8月28日 图 4环形成入高级生命支持流程求助/启动急教系统+开蛐心腑挥·输氧.连锁监拚仪 11除..药·泊，青脉/份内I通路每 3-5分钟给予悔上膜素为难以纠正的心鑫颤动/鑫缸、劝阻庭给予黯 袖翻曾.使用离氯气遭二氧化磁波形固定量分析治疗可逆魏因心蟹事E噩噩·用力 ().5 厘米}快速( ).1∞次/分钟)按压并等待隔壁图如.尽可能减少按压的中断·边免过度通气- 哥 2 分钟交换一次搜压职责·姐果没有高级气道.应采用 30:2 的搜压-通气比率.二氧化碳法形固定量分析·如果P自由马 10 rrm 陶.尝试提高心肺复苏质量.有白动脉压力·如果舒张阶段(舒张}压力 20 rrm I句.尝过提高心蹄复苏的质量镀翻主环(脚。·脉娥和血压·阳口马突然钊绩 !Ju (通曹营 ).40 rrm I旬).自主动脉压随监测的有创动脉波动电击键量·双精波:制造商建议值( 120-2ωJ); 如果该值未知.使用可远的级大值. 第二次及后级的剂量应掘当.而且可考虑提高剂量.·单精液;拢。 J前物治疗·肾..