微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效研究（临床医学论文资料）.docVIP

微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效研究（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“肿瘤学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7050字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效研究 2 1资料与方法 2 1.1一般资料 2 1.2研究方法 3 1.3观察指标 3 1.4数据处理 3 2.1两组临床有效率、局部控制率对比 4 2.3安全性分析 4 文2：鼻咽癌初程调强放疗后残存病变分次立体定向放射治疗 5 1 资料与方法 5 1.2 治疗方法 6 2 结果 7 2.1 鼻咽局部控制率 7 2.2 全组总生存率和无瘤生存率 7 2.3 放射反应及损伤 8 2.4 分次立体定向放射治疗的体积剂量 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 12 正文 微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效研究（临床医学论文资料） 文1：微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效研究 由于肺癌起病较为隐匿，相当一部分肺癌确诊时已失去手术治愈的可能性，以传统的放疗、化疗为主，旨在延长生存期、减少不良反应、提高生活质量[1]。针对肺癌的治疗，放疗的靶向性逐年增强，对于控制肺癌病情发挥着重要作用，但肺癌放疗后残存病灶作为影响近期疗效、导致病情复发的重要因素。对此，临床学者更倾向应用微波消融术治疗肺癌放疗后残存病灶，在CT引导下可精准地消融肺癌放疗后残存病灶，巩固放疗效果。但关于微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用可行性、疗效及安全性仍存在争议，为进一步提高肺癌放疗后残存病灶的疗效，本研究旨在分析微波消融术对肺癌放疗后残存病灶的应用及疗效。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析我院自2014年1月至2015年5月收治的106例采取放疗后残存病灶的肺癌患者的临床资料，根据应用微波消融术治疗进行分组；对照组占46.23%（49/106），性别：男患占79.59%（39/49）、女患占20.41%（10/49）；年龄：最小39岁，最大78岁，平均（62.3±2.57）岁；类型：非小细胞肺癌占77.55%（38/49）、小细胞肺癌占22.45%（11/49）；观察组占53.77%（57/106），性别：男患占80.70%（46/57）、女患占19.30%（11/57）；年龄：最小38岁，最大79岁，平均（63.1±2.61）岁；类型：非小细胞肺癌占73.68%（42/57）、小细胞肺癌占26.32%（15/57）；两组一般资料差异均不显著（P＞0.05） 1.2研究方法 对照组应用化疗治疗，具体如下：多西他赛75mg/m2，d1；顺铂25mg/m2，d1～4；治疗28d为1个疗程，治疗1～个疗程；观察组应用微波消融术治疗，具体如下：选择仰卧位，进行CT扫描，了解残存病灶的位置、大小及与周围组织结构的关系，确定最佳的穿刺途径，在表面麻醉成功后将微波电板穿刺至残存病灶的底部，开启电源，确定微波消融模式参数：输出功率为60～80W，单针消融范围：长径不超过4.0cm，短径不超过3.5cm；消融时间：6～10min，消融温度：100～200℃；针对较小的残存病灶，采取单针单点消融，若残存病灶较大时，考虑采取单针多点或多针多点消融；经术后CT扫描判断残存病灶已完全消融后，结束治疗。 1.3观察指标 对比两组患者的近期疗效及1年、2年、3年及以上生存率，分析观察组并发症及对照组不良反应发生情况；若残存病灶完全消失，影像学难以检出，说明完全缓解；若残存病灶较治疗前缩小超过50%，说明部分缓解；若残存病灶较治疗前缩小未超过50%或增大未超过25%，说明稳定；若残存病灶较治疗前增大超过25%，说明进展[2] 1.4数据处理 采用SPSS18.0软件对计数资料使用χ2检验。 2结果 2.1两组临床有效率、局部控制率对比 观察组临床有效率、局部控制率均大于对照组，差异显著（P＜0.05）；见表1。 2.3安全性分析 两组患者均未见严重急性放射不良反应，其中观察组微波消融术治疗期间无严重并发症发生，以消融后综合征为主，经对症处理后显著好转；对照组不良反应以骨髓抑制和消化道反应为主。 3讨论 对于丧失手术治疗的肺癌患者而言，放疗治疗的敏感性较好，有效杀灭增殖活跃、分化程度低的癌细胞，但相当一部分患者放疗后残存病灶，影响近期疗效和生存期。既往临床学普遍采取化疗治疗肺癌放疗后残存病灶，但不良反应较为常见，以骨髓抑制和消化道反应为主，极