2019年第三季度医院感染三管监测结果分析.docVIP

PAGE PAGE 6 2019年第3季度医院感染目标监测结果分析 为完善我院的监测资料，根据医院感染监测规范，院感部自2019年7月1日开ICU导管相关血流、呼吸机相关肺炎、留置尿管相关泌尿道感染的三管监测；现将2季度相关资料汇总、分析如下。 2019年7月1日—9月30共监测观察期总住院日数24733日，全院呼吸机相关肺部感染共发生0例次，感染率0‰；全院留置尿管相关泌尿系感染共发生0例，感染率0‰，；全院血管内导管相关血流感染共发生0例次，感染率0‰具体数据见附表。 1、第三季度全院三管监测感染例数及感染率（‰） 月份 呼吸机相关肺部感染 中心静脉置管相关血流感染 留置尿管相关尿道感染 使用呼吸机病 人 数 感染例 数 感染率 动静脉置管病人 数 感染例 数 感 染率 留置尿管病人数 感 染 例 数 感染率 7月 11 0 0 33 0 0 35 0 0 8月 12 0 0 37 0 0 35 0 0 9月 7 0 0 27 0 0 41 0 0 合计 30 0 0 97 0 0 111 0 0 2、血管内导管相关血流性感染（季度） 病区 住院 人数 观察期内总 住院日数 同期中心静 脉插管人数 观察期内中心静 脉插管总日数 中心静脉插 管使用率(%) 同期CLABSI 感染人数 同期CLABSI 感染例数 CLABSI 感染率(‰) 全院 3942 24733 87 634 2.56 0 0 0 内一科 570 3650 7 78 2.14 0 0 0 内二科 608 4398 5 24 0.55 0 0 0 外一科 801 4633 38 251 5.42 0 0 0 外二科 680 5060 13 70 1.38 0 0 0 妇产科 625 3109 0 0 0 0 0 0 儿科 566 3315 0 0 0 0 0 0 重症医学科 69 396 35 211 53.28 0 0 0 眼科 69 172 0 0 0 0 0 0 3、呼吸机相关肺炎发病率（季度） 病区 住院 人数 观察期内总 住院日数 同期呼吸机 使用人数 观察期内呼吸 机使用总日数 呼吸机 使用率(%) 同期VAP 感染人数 同期VAP 感染例数 VAP感 染率(‰) 全院 3942 24733 30 123 0.5 0 0 0 内一科 570 3650 0 0 0 0 0 0 内二科 608 4398 2 15 0.34 0 0 0 外一科 801 4633 0 0 0 0 0 0 外二科 680 5060 0 0 0 0 0 0 妇产科 625 3109 0 0 0 0 0 0 儿科 566 3315 0 0 0 0 0 0 重症医学科 69 396 29 108 27.27 0 0 0 眼科 69 172 0 0 0 0 0 0 4、导尿管相关泌尿系感染发病率(季度) 病区 住院人数 观察期内总 住院日数 同期导尿 管插管人数 观察期内导尿 管插管总日数 导尿管插管 使用率(%) 同期CAUTI 感染人数 同期CAUTI 感染例数 CAUTI 感染率(‰) 全院 3942 24733 104 595 2.41 0 0 0 内一科 570 3650 2 14 0.38 0 0 0 内二科 608 4398 16 76 1.73 0 0 0 外一科 801 4633 37 143 3.09 0 0 0 外二科 680 5060 4 11 0.22 0 0 0 妇产科 625 3109 0 0 0 0 0 0 儿科 566 3315 0 0 0 0 0 0 重症医学科 69 396 50 351 88.64 0 0 0 眼科 69 172 0 0 0 0 0 0 分析： 2019年3季度，全院未检测出三管感染相关病例。2019年第三季度与第二季度同期对比显示呼吸机相关性肺炎率、血管内导管相关血流性感染、导尿管相关泌尿系感染均降低（第三季度三管感染率0%）。 三管预防与控制措施 1.置管时。 （1）严格执行无菌技术操作规程 （2）严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。置管过程中手套污染或破损应当立即更换。 （3）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必 （4）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。 2.置管后。 （1）应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱 布覆盖。 （2）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料