小学生心理健康档案表.docVIP

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小学生心理健康档案表 学生状况 家庭成 员状况 心理健 康状况  姓 性 出生年代 名 民族 别 政 班 治 籍贯 班主任 级 面 貌 年 姓名 与自己关系 工作或学习单位 龄 1、人品完好 6、自我评论正确 1、健康状态 2、智力正常 7、人际关系和 2、不良状态 谐 综 3、情绪健康 8、心理行为符 合 3、心理阻碍 评 合 价 4、意志健全 小学生的年纪 4、心理疾病 特点 5、适应能力 强 1、强烈的学习竞争、就业竞争,精神长久处于高度紧张状态下 致使心理疾病出现。 2、因恋爱造成的感情危机,引发心理问题,并所以走向极端, 甚至可能酿成惨剧。 3、自己性格问题,如率性、自私、古怪、偏执、敏感、不善交 致使心理 际、缺少集体合作精神(甚至造成紧张的人际关系)等不良习惯, 问题的主 甚至有逼迫、敌对、暴力偏向和行为。 要原由 4、考试失败、角色变换与适应阻碍,心理得不到实时调整,产 生失意、自卑、忧虑、抑郁等心理问题。 5、经济压力、家庭变故以及突发性不测事故造成很大的心理问 题。 其余原由或备注: 注意:此表填写必定要照实。

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