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腹膜透析相关性腹膜炎的护理;; 腹膜透析(PD)的原理是利用人体自身腹膜作为透析膜的透析方法,通过在腹腔中灌入透析液并与另一侧的毛细血管中的血浆成分进行溶质和水分交换 ,目的在于清除患者体内潴留的代谢产物和多余水分,并通过透析液补充机体所需物质,达到代替肾脏或支持治疗的目的。;腹膜透析相关性腹膜炎的概念;二、腹膜炎的表现;1;三、腹膜炎的影响;无菌操作不规范:患者操作时未规范洗手、戴口罩、操作时触碰无菌点,加热方式不规范、碘伏帽和透析液重复使用
个人卫生:未洗澡更换贴身衣物、洗澡时进行盆浴
饮食卫生:吃剩菜、剩饭,水果未做到现切现吃,经常在外就餐
腹透用品:未定期更换九寸短管、储存腹透液的环境不符合要求
;④周围环境:环境及物体表面未按要求消毒、操作时有人员走动、未关闭门窗、电扇
⑤合并其他感染:发生感冒、腹泻、牙周炎等情况未及时处理;出口处及隧道口护理未严格按照无菌要求
⑥患者自身原因:患者视力差,操作不规范;患者白蛋白低、血糖控制不佳
;1、怀疑患者发生腹膜炎时,应立即用无菌注射器取透出液标本送检(以首袋出现浑浊的透出液最佳)进行细胞计数分类、革兰染色的微生物培养,留取过程中注意避免污染
2、指导患者如若不能立即送检时,透出袋可放入冰箱冷藏
3、透出液微生培养的常规方法:将5~10ml的透出液直接注入血培养瓶
4、APD患者如是干腹,需注入至少1L腹膜透析液留腹1~2h再引流留取标本送检
;四、腹膜炎的处理;腹膜炎的处理;;;;;;
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