中药坐浴技术附流程图及评价表.docxVIP

中药坐浴技术 中药坐浴技术是中药泡洗的一种，它是借助泡洗时洗液的温热之力及药物本身的功效，浸洗全身或局部皮肤，达到活血、消肿、止痛、祛瘀生新等作用的一种操作方法。 一、适用范围 适用于肛肠疾病、前列腺疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病等，可减轻会阴及肛门局部的充血、炎症和疼痛。 二、评估 1.病室环境，温度适宜。 2.主要症状、既往史、过敏史、是否妊娠或处于月经期。 3.体质、对温度的耐受程度。 4.坐浴部位皮肤情况。 三、告知 1.餐前餐后30分钟内不宜进行坐浴。 2.坐浴时，以微微汗出为宜，如出现心慌等不适症状，及时告知护士。 3.中药坐浴时间5-10分钟为宜。 4.坐浴结束中，可适当饮温水，以补充体液及增加血容量以利于代谢废物的排出。有严重心肺及肝肾疾病患者饮水不宜超过150ml。 四、物品准备 药液、坐浴盆、坐浴架、一次性中单、水温计、毛巾、纱布、屏风。 五、基本操作方法 1.核对医嘱，评估患者，做好解释，调节室内温度。嘱患者排空二便。 2.备齐用物，携至床旁。 3.将中药倒入坐浴架上的坐浴盆中。 4.将38-40℃左右的温水1000-2000ml注入坐浴盆内，协助患者取合理、舒适体位，注意保暖，用毛巾遮盖，屏风遮挡。 5.将局部皮肤完全没入药液中，浸泡5-10分钟。 6.观察患者的反应，若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。 7操作完毕，用纱布蘸干局部皮肤，协助着衣，安置舒适体位。 六、注意事项 1.心肺功能障碍，出血性疾病患者禁用。糖尿病、心脑血管病患者及妇女月经期间慎用。 2.防烫伤，糖尿病患者的泡洗温度适当降低。 3.坐浴过程中，应关闭门窗，避免患者感受风寒。 4.坐浴过程中护士应加强巡视，注意观察患者的面色、呼吸、汗出等情况，出现头晕、心慌等异常症状，停止坐浴，报告医师。 附：中药坐浴治疗操作流程图 附： 中药坐浴操作流程图 患者基本信息、诊断、临床症状及部位 患者基本信息、诊断、临床症状及部位 核对医嘱 核对医嘱 主要症状、临床表现及既往史。体质及 主要症状、临床表现及既往史。体质及坐浴部位的皮肤情况、心理状况 评估 评估 药液、坐浴盆、坐浴架、一次性中单、水温计、毛巾、纱布、屏风。 药液、坐浴盆、坐浴架、一次性中单、水温计、毛巾、纱布、屏风。 物品准备 物品准备 核对床号、姓名、解释，关闭门窗，屏风遮挡 核对床号、姓名、解释，关闭门窗，屏风遮挡 患者准备 中药倒入坐浴架上的坐浴盆中 中药倒入坐浴架上的坐浴盆中，将38-40℃左右的温水1000-2000ml注入坐浴盆内 药品准备 药品准备 将局部皮肤完全没入药液中，浸泡 将局部皮肤完全没入药液中，浸泡5-10分钟 坐浴 坐浴 治疗中要经常询问患者感觉和观察局部反应，防止烫伤，及时处理异常情况 治疗中要经常询问患者感觉和观察局部反应，防止烫伤，及时处理异常情况 观察 观察 坐浴结束，用纱布蘸干 坐浴结束，用纱布蘸干，协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品 整理 整理 根据医嘱，详细记录 根据医嘱，详细记录坐浴后患者的皮肤情况和感受，签名。 记录 记录 中药坐浴操作考核检查表 检查科室： 护士长： 考核项目： 操作护士： 层级： 项 目 要 求 应得分 扣分 得分 说明 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 10 服装、鞋帽整齐。 5 操 作 前 准 备 护士 遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5 25 洗手，戴口罩 2 物品 药液、坐浴盆、坐浴架、一次性中单、水温计、毛巾、纱布、屏风。 6 患者 核对姓名、年龄、诊断，介绍并解释，患者理解与配合，评估局部皮肤，对温热度敏感情况。 6 取舒适合理体位。 6 操 作 流 程 配药 再次核对，中药倒入坐浴架上的坐浴盆中，将38-40℃左右的温水1000-2000ml注入坐浴盆 5 35 拉上屏风，保护隐私 5 坐浴 指导协助正确坐浴，将局部皮肤完全没入药液中，浸泡5-10分钟后纱布蘸干。 15 观察 询问患者感觉和观察局部反应，及时处理异常情况 10 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 3 15 清理用物，归还原处，洗手； 5 评价 操作熟练、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作熟练，轻巧。 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100