食品卫生二食物中毒.ppt

3）临床表现： 潜伏期短，2－5h，反复剧烈呕吐 4）预防措施 第三十一页，共七十五页，2022年，8月28日 类 型 中毒机制 潜伏期(小时) 临床特点 污染食物 沙门氏菌 活菌感染 6~12 高热、黄绿色 动物性食品 食物中毒 +内毒素 水样便 致病性大肠肝菌 活菌感染 4~48 发热、米泔水 各类食品 食物中毒 或肠毒素 样或脓血便， 有里急后重感 副溶血性弧菌 活菌感染 2~40 发热明显，脐 海产品， 食物中毒 +肠毒素 + 部阵发性绞痛 咸菜 耐热性溶血素 血水样便 葡萄球菌 肠毒素 1~6 呕吐明显， 奶制品， 食物中毒 水样便 肉类，米饭 肉毒杆菌 肉毒毒素 12~36 肌肉麻痹， 自制发酵 食物中毒 神经功能不全 食品、罐头 第三十二页，共七十五页，2022年，8月28日 2. 化学性食物中毒 1）食物中亚硝酸盐的来源 ①贮存过久、腐烂变质、放置过久的熟菜含有大量的亚硝酸盐。 （1）亚硝酸盐食物中毒 第三十三页，共七十五页，2022年，8月28日 ②刚腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亚硝酸盐，一般于腌后20天消失 ③用苦井水煮食且放置过夜，其食物中含有大量亚硝酸盐。 ④腌肉制品加入过量硝酸盐或亚硝酸盐。 ⑤误将亚硝酸盐当作食盐加入食品。 ⑥食用蔬菜过多且消化功能欠佳的儿童， 蔬菜中的硝酸盐转化为亚硝酸盐。 第三十四页，共七十五页，2022年，8月28日 2）症状 口唇、指甲、全身皮肤发紫等组织缺氧表现；头晕、头痛、呼吸急促 第三十五页，共七十五页，2022年，8月28日 3）机制 血红蛋白中的二价铁被氧化成三价铁，造成组织缺氧 第三十六页，共七十五页，2022年，8月28日 4）治疗 治疗：采用还原物质 预防：针对亚硝酸盐产生环节 第三十七页，共七十五页，2022年，8月28日 5）预防 ①蔬菜应妥善保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜 ②食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用 ③勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；腌菜时选用新鲜菜 ， 第三十八页，共七十五页，2022年，8月28日 ④不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜，或先用开水焊5分钟，弃汤后再烹调 ⑤肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜 第三十九页，共七十五页，2022年，8月28日 本身有毒:贝类，河豚鱼 加工处理不当，没有去除和破坏毒素 保存不当： 3、有毒动植物中毒 第四十页，共七十五页，2022年，8月28日 (1) 河豚鱼中毒 第四十一页，共七十五页，2022年，8月28日 中毒机制与临床表现 阻碍神经肌肉的传导作用 肌肉麻痹 河豚毒素 扩张外周血管 血压下降 第四十二页，共七十五页，2022年，8月28日 防治措施 治疗措施：尚无特效解毒药，以尽快排出 毒物并对症治疗。 预防措施：加强宣传教育，防止误服。 第四十三页，共七十五页，2022年，8月28日 (2)毒蘑菇中毒 （3）氰甙类食物中毒：苦杏仁、枇杷仁，木 薯 （4）豆角： 第四十四页，共七十五页，2022年，8月28日 (2)毒蘑菇中毒 报道： 2002年8月，江苏省发生了一次225人的毒蕈中毒，死亡73人。 2003年9月9日，沧州八名民工因误吃毒蕈引起中毒，造成两人死亡。 第四十五页，共七十五页，2