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医院过敏性休克患者急救流程演讲人
过敏性休克01
过敏性休克过敏性休克是外界某种抗原与体内产生的相应抗体互相作用引起的一种严重的全身性速发型变态反应,可导致急性微循环功能障碍及多脏器损伤,若不及时处理可危及生命。
病因02
病因药物因素:抗生素、化学药物、生物制品、中药等。食物因素:牛奶、蛋类,海味、坚果类、菠萝等。动物因素:蝎蜇、蜂蜇、毒蛇咬伤等。010203
临床表现03
临床表现发病突然,来势凶猛。50%的患者在接受抗原物质后的5 min内出现症状。过敏性休克发生时可涉及多系统,以循环系统表现最为明显。呼吸系统:呼吸急促、胸闷、憋气,喘鸣、发绀、窒息、呼吸困难。消化系统:恶心,呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁。循环系统:面色苍白,出冷汗、四肢厥冷,心悸,脉弱、血压下降,严重者心跳骤停。神经系统:神志淡漠或烦躁不安,严重者意识障碍、昏迷、抽搐、大小便失禁。皮肤黏膜:可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等症状,常在过敏性休克早期出现。010305020406
急救程序04
原则立即脱离致敏源,尽快改变机体的异常免疫反应,阻止变态反应的发生和发展。具体措施紧急处理:呼吸、心跳骤停者立即心肺复苏。发生休克时,立即使患者平卧就地抢救,皮下注射肾上腺素0.5~lmg,必要时每隔15 min重复l次。清除致敏源:立即停用或清除致敏源。如为皮肤接触,立即清洁皮肤;如为空气接触,迅速离开现场;如为昆虫蜇伤,可用止血带结扎近端肢体,必要时可切开引流、清洗。吸氧,保持呼吸道通畅:如发生喉头水肿、呼吸困难,应立即采用气管插管或气管切开措施,进行人工辅助呼吸。建立静脉通道,补充血容量、改善微循环,促进过敏物质的排泄。糖皮质激素、血管活性药、抗组胺药等的应用,并积极处理并发症。观察病情变化,给予对症处理。作好各项记录。急救程序
急救程序
质量标准05
质量标准病情观察细致,能够及时发现患者过敏反应,迅速报告医生并采取有效措施急救。参加抢救的医护人员严肃认真、争分夺秒,密切配合。通过急救,患者过敏反应症状得到改善。严格执行三查八对,急救过程中各项治疗、抢救与护理处置措施准确无误。实施各项急救技术要正确、规范、有效。各项记录书写规范。
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