2023中国慢性肾脏病患者高血压管理指南（最全版）.pdfVIP

2023申国慢性肾脏病患者高血压筐理指南（最全版） 中国慢性肾脏病 chronic kidney disease , 是一个 CKD ）伴高血压 病因复杂、 患病人数庞大（非透析CKD患者中高血压患病率为67.3%) [ 1 ］ 、 治疗棘手的疾病，真不良结局为进展性肯衰竭及心脑血管事件发 生。迄今，国内外己颁布了多个高血压诊治与管理的II笛床指南或专家共识， 冥中高极少部分内容涉及CKD患者高血压诊疗，但尚未见公开发表的针 对CKD患者的高血压｜｜笛床实践指南或共识。为重点关注CKD患者高血压 人群， 进一步规范CKD患者高血压诊治并改善患者预后， 中华医学会商 脏病学分会组织专家撰写了 《中国CKD患者高血压管理指南 2023 年 版）》。本指南基于中国CKD高血压发病情况，参考了近年国际、 国内 高血压新诊治指南内窑而制定，旨在为指导中国肾脏内科医护人员诊治 CKD高血压提供理论借鉴或参考，以更好地控制CKD患者高血压，改善 不良结局。 本指南的证据质量及推荐强度原则参考“推荐意见分级的评估 、 制定及 i啊介 grading of recommendations assessment , development and evaluation , GRADE） ”万法确立。 －、 高血压的定义、 给类、 给层及测量万法 （－）高血压的定义及诊断标准 1. 成人高血压： 推荐意见 1. 在来使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压 ( systolic blood pressure , SBP ）兰140mmHg 和（或）舒张压 ( diastolic blood pressure , DBP ）兰90mmHg。 （1A级） 2. 单次诊室血压 注180/110 mm Hg并具有靶器官损伤或心血管疾 病（cardiovascular disease , CVD ）的证据。 ( 2（级） 3. 动态血压监测 （ambulatory blood pressure monitoring , ABPM ) h 平均SBP三130 mmHg和（或）DB 兰80mmHg ；臼 24 昼平均SB 兰135 mmHg和（或）DB 注85mmHg ；夜间平均SB mmHg和（或）DB 兰70mmHg. ( 兰120 1A级） home blood pressure monitoring , 4家庭血压监测 （ HBPM ）平 均SBP注135 mmHg和（或）DB 注85mmHg。 （1 B级） 目前国内外指南或专家共识中，CKD 患者高血压的诊断均参考一般人 群高血压的诊断标准。 根据 《中国高血压防治指南 （2018年修订版 ） 》 [ 2 一 ］， 成人符合上述情况之 者， 可诊断高血压。 国外多项新版高血压指南在高血压诊断方面较之前做出了修订，与既 （ ）