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- 2023-04-27 发布于上海
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下肢静脉血栓的护理及预防第1页/共27页
下肢静脉血栓的预防与康复指导第2页/共27页
概述下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。如果不及时治疗,将会导致程度不一的慢性深静脉功能不全,影响工作和生活,甚至致残,有时甚至威胁病人的生命。第3页/共27页
下肢深静脉血栓常见部位近端深静脉血栓——膕经脉(含膕经脉)以上。发病率较低远端深静脉血栓——膕经脉(含膕经脉)以下。发病率较高第4页/共27页
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发病机制一。静脉壁损伤静脉内膜损伤——静脉是血管内给药的常用途径,各种刺激性溶液(如化疗药物、高深营养液或抗生素等)都可损伤静脉内膜。直接的机械损伤——反复静脉穿刺或塑料管的长期留置在静脉中,是静脉血栓发生的一个重要原因。PICC置管使上肢静脉血栓的发生率增加。第6页/共27页
二。静脉血流的异常大多数静脉血栓均原发于血流缓慢的部位。静脉血流速度较动脉血流缓慢,下肢静脉内的血流几乎只有依靠肌肉泵的作用才能向心回流。在制动或长期卧床条件下血流过分缓慢,易于血栓形成。静脉瓣膜的瓣窝内血流缓慢,且易产生涡流,也是产生血栓的主要部位。第7页/共27页
解剖学因素左髂静脉易受右髂动脉骑跨压迫,造成远侧静脉血流回流障碍而发生血栓,这是左侧髂—股静脉血栓形成的发生率远高于右侧的原因。第8页/共27页
三。血液高凝状态长期卧床、术中、术
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